病情描述:手上被烫起水泡怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
判断水泡大小与严重程度分小水泡和大水泡,小水泡直径小于厘米左右损伤表浅可自行吸收愈合,处理需冷却烫伤部位并保持局部清洁,大水泡直径大于厘米左右累及真皮层需就医处理且就医前要注意保护创面,无论大小水泡处理后都要保持局部干燥清洁,必要时用抗菌药物,还需密切观察恢复情况出现异常及时就医尤其儿童需家长更频繁观察。
一、判断水泡大小与严重程度
1.小水泡:直径小于0.5厘米左右的水泡,一般损伤较表浅,仅累及表皮层,疼痛相对较轻,通常可自行吸收愈合。
2.大水泡:直径大于0.5厘米的水泡,可能累及真皮层,疼痛相对明显,自行吸收困难,需专业处理。
二、小水泡的处理
1.冷却烫伤部位:立即将受伤的手浸泡在流动的凉水中,或用凉毛巾湿敷,持续10-30分钟,可减轻余热对皮肤深层组织的损伤,缓解疼痛。对于儿童,要注意控制水温,避免过冷刺激引起不适,且需有成人监护,防止溺水等意外。
2.保持局部清洁:用清水轻柔冲洗受伤部位,去除表面的异物等,但不要强行去除水泡表面的皮肤,因为完整的水泡皮可以起到保护创面的作用,降低感染风险。对于婴幼儿,由于皮肤娇嫩,操作要格外轻柔,动作迅速且温和。
三、大水泡的处理
1.就医处理:大水泡自行吸收困难,且容易继发感染等情况,建议及时就医。医生会在严格消毒的条件下,用无菌注射器抽出泡内液体,保留水泡皮,然后进行包扎等处理。对于儿童,就医过程中要安抚其情绪,避免哭闹导致创面进一步受污染等情况。
2.注意保护创面:在就医前,要避免水泡部位受到摩擦等刺激,尽量让受伤的手保持相对固定的位置,减少活动,防止水泡破裂。如果是婴幼儿,要注意其手部的活动,可适当用绷带等简单固定,但要注意松紧度,避免影响血液循环。
四、预防感染
1.保持局部干燥清洁:无论是小水泡还是大水泡处理后,都要注意保持受伤部位的干燥清洁。避免沾水,如果不小心沾水,要及时用无菌纱布擦干,并重新消毒等处理。对于儿童,要注意其生活环境的卫生,避免接触脏物污染创面。
2.必要时使用抗菌药物:如果创面有感染迹象,如出现红肿加重、有脓性分泌物、疼痛加剧等情况,可能需要使用抗菌药物,但需在医生指导下使用,儿童使用抗菌药物要严格遵循儿科用药原则,避免滥用。
五、观察恢复情况
1.定期观察:密切观察受伤手部水泡部位的恢复情况,包括创面的颜色、有无红肿、疼痛是否缓解等。如果出现异常情况,如发热等全身症状,要及时就医。对于儿童,家长要更频繁地观察其受伤手部的情况,因为儿童表述能力相对较弱,家长要通过观察创面及儿童的一般状况来判断恢复情况。