病情描述:肝功能正常值是多少
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肝功能各项指标有各自正常值与临床意义,谷丙转氨酶反映肝细胞损伤情况,谷草转氨酶与ALT比值有意义,总胆红素等反映不同黄疸等情况,白蛋白反映肝脏合成功能,球蛋白等有相关意义,孕妇孕期总胆红素可能稍高,儿童肝功能指标因发育阶段参考范围与成人略有不同,老年人肝脏功能减退指标异常需谨慎分析。
一、谷丙转氨酶(ALT)
正常值一般为5~40U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,若数值升高常见于肝炎、药物性肝损伤等情况,不同年龄段可能略有差异,儿童的谷丙转氨酶值可能相对成人稍高,但通常也在正常范围内波动。
二、谷草转氨酶(AST)
正常值为5~37U/L,AST与ALT的比值(AST/ALT)有一定临床意义,正常情况下比值接近1,若AST升高为主且比值增大,可能提示肝细胞线粒体损伤等情况,如肝硬化等。
三、总胆红素(TBil)
正常值范围是3.4~17.1μmol/L,其中直接胆红素(DBil)正常值为0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)为1.7~10.2μmol/L。总胆红素升高可见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸等,直接胆红素升高为主多提示胆汁淤积等问题,间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病等。
四、白蛋白(ALB)
正常值为40~55g/L,白蛋白是由肝脏合成的重要蛋白质,反映肝脏合成功能,若白蛋白降低常见于肝硬化、严重肝炎等肝脏合成功能受损的情况,也可见于营养不良等非肝脏因素。
五、球蛋白(GLB)
正常值范围是20~30g/L,白球比(A/G)正常为1.5~2.5:1,球蛋白升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病等情况,白球比异常可能提示肝脏疾病等相关问题。
六、碱性磷酸酶(ALP)
成人正常值为40~150U/L,儿童由于骨骼发育,其碱性磷酸酶值可能稍高,该指标升高可见于骨骼疾病、肝胆疾病等,如佝偻病、胆管梗阻等。
七、谷氨酰转肽酶(GGT)
男性正常值为11~50U/L,女性为7~32U/L,该指标升高常见于胆道梗阻、酒精性肝病、药物性肝损伤等情况。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期总胆红素可能稍高于正常范围,一般无临床意义,但需结合其他指标综合判断,若出现明显异常需及时就医。
儿童:儿童肝功能指标因处于生长发育阶段,部分指标参考范围与成人略有不同,如谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等,临床评估时需考虑儿童的发育特点,与同龄正常参考值对比分析。
老年人:老年人肝脏功能有所减退,部分肝功能指标可能接近参考范围下限,若出现指标异常需更谨慎分析,结合病史等综合判断是否存在肝脏相关疾病。