鼻炎的症状都有哪些表现

鼻炎的症状表现以鼻部局部症状为核心，常伴随眼部及全身不适，不同类型鼻炎因病因不同存在特征性差异。主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等典型症状，部分患者可出现嗅觉异常、头痛、睡眠障碍等表现。

一、鼻部症状

1.鼻塞：多为双侧或单侧，呈间歇性或持续性发作，可能随体位变化（如侧卧时下方鼻腔鼻塞加重），严重时需张口呼吸。慢性鼻炎患者鼻塞常持续超过3个月，过敏性鼻炎多为间歇性，接触过敏原后加重。

2.流涕：清涕为主要表现（过敏性鼻炎典型特征，因鼻黏膜腺体分泌亢进），合并细菌感染时转为黏液性或脓性，量可增多，部分患者鼻涕倒流至咽喉引发咳嗽。

3.打喷嚏：呈阵发性连续发作，每次数个至数十个，晨起或接触冷空气、花粉等过敏原后症状明显加重，婴幼儿因鼻腔狭窄，打喷嚏时可能伴随面部抖动。

4.鼻痒：鼻腔内瘙痒感明显，常伴眼痒、耳痒，婴幼儿无法表达，表现为频繁揉鼻、挖鼻或摩擦鼻尖，严重时出现面部皮肤破损。

二、眼部及邻近器官症状

1.眼结膜症状：过敏性鼻炎常伴随眼结膜充血、水肿，眼部分泌物增多，表现为眼痒、流泪、畏光，部分患者出现眼睑肿胀，与鼻痒形成“眼鼻过敏综合征”。

2.嗅觉异常：长期鼻塞或鼻黏膜肿胀导致嗅区气流减少时，出现暂时性嗅觉减退或丧失，嗅觉障碍多为可逆性，脱离过敏原后可逐渐恢复。

三、全身伴随症状

1.头痛与头晕：鼻塞导致鼻窦引流不畅时，鼻窦区（前额、面颊等）出现闷痛或钝痛，或因缺氧引发头晕、精神萎靡，儿童可能表现为注意力不集中、学习困难。

2.睡眠障碍：夜间鼻塞加重，张口呼吸导致睡眠中断，儿童长期可影响生长激素分泌，成人易出现白天嗜睡、记忆力下降，严重时诱发高血压或心律失常。

3.咽喉及下呼吸道症状：鼻涕倒流刺激咽喉黏膜引发咽干、咽痛、咳嗽，合并哮喘者出现喘息、胸闷，症状常在夜间或凌晨加重。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：婴幼儿因语言表达能力有限，主要表现为揉鼻、鼻塞导致喂养时哭闹、睡眠不安，长期鼻塞可影响颌面发育（如腺样体肥大者出现“腺样体面容”）。3岁以下儿童慎用口服抗组胺药，优先采用生理盐水洗鼻、避免过敏原等非药物干预。

2.老年人：鼻黏膜萎缩、免疫力低下，症状可能反复且不典型，鼻塞程度轻但持续时间长，易合并慢性支气管炎、高血压（鼻塞导致血氧下降，诱发血压波动），需定期监测鼻腔通气功能。

3.孕妇：孕期雌激素水平升高使鼻黏膜敏感，过敏性鼻炎发病率增加，症状可能加重，孕期用药受限，建议避免接触已知过敏原（如宠物毛发、尘螨），采用温盐水洗鼻缓解症状。