丙氨酸氨基转移酶70高不高

丙氨酸氨基转移酶70U/L高于成人血清一般0~40U/L的正常参考值范围，可能由生理性因素（如年龄、生活方式）或病理性因素（如肝脏疾病、其他系统疾病）导致，一般人群需调整生活方式并完善检查明确病因，特殊人群如儿童、妊娠期女性、有基础病史人群需根据自身情况由专业医生评估处理。

一、可能的原因及相关影响

1.生理性因素

年龄：儿童的ALT水平可能相对略高，但一般也在正常范围波动，若超出正常范围需结合具体情况分析。新生儿由于肝脏发育等因素，ALT可能会有一定变化，但也有其相应的正常参考区间，随着年龄增长逐渐趋近成人参考值范围。

生活方式：剧烈运动后可能导致ALT短暂升高，这是因为运动时肌肉细胞受损等因素可能使ALT释放入血。长期熬夜、过度劳累也可能影响肝脏代谢功能，导致ALT轻度升高。比如有研究表明，长期熬夜人群中部分人会出现ALT轻度升高情况，经休息调整后多数可恢复正常。

2.病理性因素

肝脏疾病：各种病毒性肝炎，如乙型肝炎、丙型肝炎等，炎症会损伤肝细胞，使肝细胞内的ALT释放到血液中，导致ALT升高；脂肪肝患者如果病情进展，也可能出现ALT升高，这是由于脂肪在肝脏堆积引起肝细胞损伤等病理改变；肝硬化患者肝脏功能受损，也会出现ALT异常；药物性肝损伤时，某些药物会对肝脏造成损害，引发ALT升高，像一些抗感染药物、抗肿瘤药物等都可能有此副作用。

其他系统疾病：心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能引起ALT轻度升高，不过一般升高幅度相对较小，需要结合临床其他检查综合判断。

二、应对建议及特殊人群提示

1.一般人群：如果发现ALT为70U/L，首先要调整生活方式，保证充足睡眠，避免剧烈运动、熬夜等，然后进一步完善相关检查，如肝炎病毒标志物检测、腹部超声等，以明确病因。如果是生理性因素导致，通过调整生活方式后再复查ALT，观察其变化情况。

2.特殊人群

儿童：儿童出现ALT升高时，要考虑儿童常见的病毒性肝炎等情况，比如乙型肝炎母婴传播等情况，同时要注意儿童用药的特殊性，避免使用可能损伤肝脏的药物，需由专业医生根据具体病情进行评估和处理。

妊娠期女性：妊娠期女性出现ALT升高要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等特殊情况，需要密切监测肝功能以及孕妇和胎儿的情况，由妇产科和肝病科医生共同制定诊疗方案，因为妊娠期用药需要格外谨慎，要充分考虑对胎儿的影响。

有基础病史人群：如有肝脏基础病史的患者，如本身就有慢性肝炎病史，出现ALT升高提示病情可能有变化，需要及时就医，调整原有的治疗方案，密切监测病情进展。