病情描述:注射用头孢呋辛钠ADR是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
注射用头孢呋辛钠ADR是正常用法用量下与用药目的无关的有害反应,常见过敏反应(表现为皮疹等严重可致休克且过敏体质者风险高)、胃肠道反应(常见恶心呕吐腹泻等)、血液系统反应(可致血红蛋白降低等)、肝肾功能影响(可致酶升高等且肝肾功能不全者风险高)、局部反应(静脉给药可现静脉炎),儿童因肝肾功能不完善风险更高需密切监测,老年人肝肾功能减退易现肝肾功能相关ADR要加强监测,过敏体质者过敏概率远高需详问过敏史,有肝肾功能不全病史者风险增加需谨慎评估调整方案。
一、注射用头孢呋辛钠ADR的定义及常见类型
注射用头孢呋辛钠的ADR(药品不良反应)是指在正常用法用量下,药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的与用药目的无关的有害反应。常见类型如下:
1.过敏反应:可表现为皮疹、瘙痒、药物热等,严重者可发生过敏性休克。过敏反应的发生与个体的过敏体质密切相关,有头孢类药物过敏史者风险显著升高。
2.胃肠道反应:较为常见,如恶心、呕吐、腹泻等。这与药物对胃肠道黏膜的刺激有关,胃肠道功能较弱或有基础胃肠道疾病的患者更易出现。
3.血液系统反应:可能引起血红蛋白降低、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。此反应与药物对骨髓造血功能的影响相关,不同患者的血液系统基础状况不同,发生概率和严重程度有差异。
4.肝肾功能影响:可导致血清氨基转移酶升高、血清肌酐升高等。肝肾功能不全的患者因药物代谢和排泄能力下降,发生肝肾功能损害的风险较正常人群更高。
5.局部反应:静脉给药时可能出现静脉炎,与药物对血管的刺激有关,静脉条件不佳或长期静脉给药的患者发生静脉炎的风险相对较高。
二、不同特殊人群的ADR特点及注意事项
1.儿童:儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢排泄能力弱,使用注射用头孢呋辛钠时发生ADR的风险可能更高,需密切监测肝肾功能及过敏等反应,因其对药物不良反应的耐受能力较成人差,一旦出现不良反应需及时评估处理。
2.老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢清除率降低,使用该药物时更易出现肝肾功能相关的ADR,用药过程中应加强肝肾功能监测,根据肾功能调整用药剂量等。
3.过敏体质者:此类人群对药物的免疫反应更敏感,使用注射用头孢呋辛钠时发生过敏反应的概率远高于非过敏体质者,使用前需详细询问过敏史,用药过程中密切观察过敏相关症状。
4.有肝肾功能不全病史者:本身存在肝肾功能基础问题,使用该药物时药物代谢和排泄受影响,发生肝肾功能损害等ADR的风险增加,用药时需谨慎评估,必要时调整用药方案并加强监测。