病情描述:月经期间同房会怀孕吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
月经期间同房怀孕概率极低但有其他危害,包括感染风险增加(经期宫颈口开放、子宫内膜有创面易致病菌侵入引发多种炎症且不同年龄女性感染风险不同)、引起月经紊乱(可致子宫收缩异常使月经量增多、经期延长且不同年龄女性反应不同有既往月经不调病史者易加重),对有月经期间同房行为的女性需密切关注身体状况青少年和育龄期女性都应了解相关知识保护生殖健康。
一、月经期间同房怀孕的可能性
月经期间通常不会排卵,所以月经期间同房怀孕的概率极低。正常女性的排卵日一般在下次月经前14天左右,在排卵前后的2-3天内同房较易受孕,而月经期间卵巢通常不排卵,因此精子与卵子难以结合形成受精卵,所以月经期间同房怀孕的可能性很小。
二、月经期间同房的其他危害
1.感染风险增加
女性月经期间,宫颈口处于开放状态,子宫内膜有创面。此时同房,外界的细菌等病原体容易侵入阴道、宫颈、子宫甚至盆腔。例如,可能引发阴道炎,出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状;还可能引起子宫内膜炎,表现为下腹部疼痛、阴道不规则出血等;严重时可导致盆腔炎,出现持续的下腹部疼痛、发热等症状,盆腔炎可能会影响输卵管的功能,进而影响以后的生育。
从年龄因素来看,无论是青春期还是育龄期女性,月经期间同房感染的风险都存在,但青春期女性生殖系统发育尚不完善,感染后的恢复相对更慢,且感染对生殖系统的不良影响可能更长远。对于有性生活史的女性,本身就存在一定的生殖系统感染基础风险,月经期间同房会进一步加大这种风险。
2.引起月经紊乱
月经期间同房可能会导致子宫收缩异常,从而影响月经的正常排出。有的女性可能会出现月经量增多、月经经期延长等情况。比如,同房时的刺激可能会使子宫强烈收缩,导致经血排出不畅,进而使月经量增多;或者使原本即将结束的月经又出现阴道出血,延长了经期。
不同年龄的女性对此的反应可能不同。年轻女性生殖内分泌系统相对活跃,月经期间同房引起月经紊乱的情况可能相对更常见,但具体情况也因人而异。有既往月经不调病史的女性,月经期间同房更容易加重月经紊乱的程度。
三、特殊人群提示
对于月经期间有同房行为的女性,无论年龄大小,都应密切关注自身身体状况。如果出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常(如异味、颜色异常、量增多等)、阴道异常出血不止等情况,应及时就医。同时,要教育青少年女性了解月经期间的生理特点和健康知识,避免在月经期间发生性行为,保护自己的生殖健康;对于育龄期女性,也要提高自我保护意识,认识到月经期间同房的诸多危害,采取有效的避孕和防护措施,维护自身生殖健康。