如何治疗烧伤小孩的伤口

烧伤后要迅速脱离热源并冷却创面，用干净物品覆盖创面，尽快送有烧伤救治资质机构由专业人员依面积深度评估伤情，行补液、创面处理、抗感染等处置，儿童护理需心理安抚、观察创面、避免不当涂抹，后续要康复锻炼并预防再接触危险热源。

一、现场初步处理

1.迅速脱离热源：立即让小孩远离致伤源，若衣物与创面粘连，切勿强行撕扯，可使用剪刀剪开粘连部分，避免加重创面损伤。例如，若为火焰烧伤，应尽快使小孩脱离火源，扑灭身上火焰；若为热液烫伤，需迅速移除被热液浸渍的衣物。

2.冷却创面：用流动的凉水持续冲洗创面，时间约10~30分钟，通过降低局部温度减轻热力对组织的进一步损伤。需注意凉水温度不宜过低，避免引起患儿过度不适或冻伤。

二、创面保护

使用干净、柔软的纱布、毛巾等轻柔覆盖创面，防止创面暴露导致污染或再次损伤。避免使用毛发、脏布等不洁物品覆盖创面，以防引发感染。

三、及时就医评估与专业处理

1.就医判断伤情：尽快将烧伤小孩送至具备烧伤救治资质的医疗机构，由专业医护人员根据烧伤面积、深度等评估伤情。一般通过“中国新九分法”估算小儿烧伤面积（头颈部面积=9%+(12-年龄)%，双下肢面积=46%-(12-年龄)%等），并判断创面深度（分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度等）。

2.专业医疗处置：

补液治疗：对于面积较大的烧伤，可能存在体液丢失，需根据患儿情况进行静脉补液，维持水电解质平衡，预防休克等并发症。

创面处理：医护人员会清理创面，去除污染物和坏死组织，根据创面情况选择合适的创面覆盖材料，如使用湿性敷料等促进创面愈合，对于深度烧伤可能需后期行植皮等手术治疗。

抗感染治疗：合理使用抗生素预防和控制创面感染，依据创面细菌培养及药敏结果调整用药。

四、特殊人群（儿童）护理要点

儿童皮肤薄嫩，愈合能力与成人不同，在治疗过程中需特别注意：

心理安抚：小孩因疼痛和陌生环境易产生恐惧不安，医护人员及家属应通过温和沟通、安抚等方式缓解其情绪，协助配合治疗。

创面观察：密切关注创面变化，如有无渗液增多、红肿加重、发热等感染迹象，及时告知医护人员。

避免不当处理：切勿自行在创面上涂抹牙膏、红药水等未经证实有效的物质，以免影响医护人员对创面的判断及加重感染风险。

五、后续康复与预防

康复指导：创面愈合过程中，遵医嘱进行适当的功能锻炼（如烧伤肢体的屈伸活动等），预防瘢痕挛缩影响肢体功能。

预防再损伤：教育患儿及家属避免再次接触危险热源，家中可采取防护措施，如热水瓶放置于儿童不易触及处等，降低再次烧伤风险。