病情描述:做b超详细步骤
副主任医师 中山大学附属第三医院
B超检查前要根据检查部位做好患者饮食等准备并准备好物品;检查中要根据部位采取仰卧位、侧卧位、俯卧位等体位,涂抹耦合剂后缓慢移动探头观察相应情况;检查后一般人群擦去耦合剂,经阴道检查者注意外阴清洁,儿童要安抚并观察,老年患者要注意休息观察病情变化。
一、检查前准备
1.患者准备
饮食要求:根据检查部位而定,若为腹部B超检查,尤其是肝胆部位,检查前8-12小时需禁食禁水,以减少胃肠道内气体和内容物对超声图像的干扰,保证胆囊、胆管等结构显示清晰;若为妇科、前列腺等经腹部B超检查,检查前需适量饮水,使膀胱充盈,以推开肠管,清晰显示盆腔内结构。对于儿童患者,要提前沟通好,安抚其情绪,避免因紧张不配合影响检查。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,检查当天若需服用降糖药,需遵循医嘱,必要时调整用药时间或方式,以避免低血糖等情况影响检查。
2.物品准备:准备好超声检查仪,耦合剂等物品。
二、检查过程
1.体位摆放
仰卧位:这是最常用的体位,适用于腹部、妇产科等多种部位的B超检查。患者平躺在检查床上,双腿自然伸直,放松腹部。
侧卧位:当患者不能平卧或需要观察某些特殊部位时采用侧卧位,例如检查肾脏等部位时,可根据情况采取左侧或右侧卧位。
俯卧位:对于背部、腰部等部位的检查可能会用到俯卧位,患者俯卧在检查床上,暴露相应检查部位。
2.探头操作
涂抹耦合剂:将耦合剂均匀涂抹在探头上,耦合剂可以排除探头与皮肤之间的空气,使超声波能顺利传入体内。
缓慢移动探头:医生手持探头,在检查部位的皮肤上缓慢移动,通过探头发射和接收超声波,获取人体内部组织器官的回声信息,从而形成图像。在检查过程中,会根据不同的检查部位和目的,重点观察相应器官的形态、大小、结构、血流等情况。例如检查肝脏时,会观察肝脏的包膜是否光滑、实质回声是否均匀、有无占位性病变等;检查胎儿时,会观察胎儿的双顶径、股骨长等各项指标是否正常。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免过度用力引起患儿不适。
三、检查后注意事项
1.一般人群:检查结束后,用纸巾擦去身上的耦合剂。如果是进行了经阴道B超检查,要注意保持外阴清洁,短时间内避免性生活和盆浴,以防感染。
2.特殊人群
儿童:检查结束后要安抚儿童情绪,告知家长检查情况。如果儿童在检查过程中有不适表现,要进一步观察儿童的精神状态、有无腹痛等情况。
老年患者:老年患者身体机能相对较弱,检查后要注意休息,避免立即剧烈活动。对于有基础疾病的老年患者,要密切观察病情变化,如有不适及时就医。