病情描述:烧伤烫伤后起水泡如何处理
副主任医师 江苏省人民医院
轻度烧伤烫伤起水泡分初步处理、水泡较大或破损时处理及后续护理注意事项。初步处理是冷却伤处并保护完整水泡;水泡较大或破损要清洁消毒,严重则就医;后续需保持创面干燥清洁、观察变化,不同人群注意相应事项且要饮食均衡促愈合。
一、轻度烧伤烫伤起水泡的初步处理
1.冷却伤处:立即将烧伤烫伤部位放在流动的清水下冲洗,或用干净的湿毛巾冷敷,持续10-20分钟,这样可以降低伤处温度,减轻进一步损伤。对于儿童来说,要注意控制水流速度和温度,避免儿童因水流过急或过冷而产生恐惧或不适。成年人也应根据自身耐受情况调整水流,避免长时间过冷刺激导致局部血管过度收缩影响恢复。
2.保护水泡:如果水泡完整,不要自行挑破,因为完整的水泡皮可以起到保护创面的作用,防止细菌感染。可以用干净的纱布或无菌敷料轻轻覆盖伤处,注意不要施压过大,保持伤处的清洁和相对稳定的环境。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于其伤口愈合能力较差,更要注意保护水泡,避免受伤处受到摩擦等刺激,防止引发感染等严重并发症。
二、水泡较大或出现破损时的处理
1.清洁消毒:如果水泡较大或因摩擦等原因破损,首先要用生理盐水冲洗伤处,清除伤口内的异物和污染物。然后用碘伏等消毒剂进行消毒,消毒时要从伤处中心向外周擦拭。对于儿童,消毒过程要尽量轻柔,安抚儿童情绪,避免其因疼痛而挣扎。老年人皮肤较为脆弱,消毒时动作要轻缓,防止损伤皮肤。
2.就医评估:如果水泡情况较为严重,如面积较大、破损后感染迹象明显(出现红肿、渗液、疼痛加剧等),应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的处理,可能会抽取水泡内液体(在严格无菌操作下),然后再次进行消毒和包扎等处理。对于有糖尿病病史的患者,由于其伤口感染后愈合困难,更要重视及时就医,以便医生采取更积极有效的治疗措施控制感染,促进伤口愈合。
三、后续护理注意事项
1.保持创面干燥清洁:受伤后要避免伤处沾水,定期更换敷料。对于儿童,要防止其搔抓伤处,可适当给儿童佩戴手套等防护用品。成年人也要注意避免伤处受到污染,尽量减少活动受伤部位,防止水泡破裂或加重损伤。
2.观察创面变化:要密切观察伤处的情况,如是否出现红肿加重、渗液增多、发热等感染迹象,以及创面愈合情况。如果出现异常变化,应及时复诊。对于老年人,由于其身体机能下降,伤口愈合过程相对缓慢,更要加强观察,一旦发现异常及时处理。同时,不同年龄、不同健康状况的人群在创面愈合期间都要注意饮食均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进伤口愈合。