病情描述:精液发黄是什么原因
副主任医师 南方医科大学南方医院
精液发黄分为生理性和病理性,生理性是长时间未射精致精液浓度高颜色偏黄恢复规律射精可恢复正常,病理性包括精囊炎因精囊炎症致精液混炎性分泌物等各年龄段男可发性生活频繁等易患、前列腺炎因前列腺炎症影响精液成分中年男高发久坐酗酒等易患、尿道炎因尿道炎症致病原体蔓延影响精液性状有不洁性生活史中青年易患、附睾炎因附睾炎症波及精液青少年和中青年常见憋尿等可诱发、其他感染性疾病因生殖系统周围器官严重感染波及精液本身有基础疾病免疫力低者易患。
一、生理性精液发黄
(一)长时间未射精
男性长时间没有射精,精液的浓度会相对较高,颜色可能会偏黄。这是因为精液中的成分在体内储存时间较长,发生一些理化性质的改变,属于正常生理现象。一般恢复规律射精后,精液颜色会逐渐恢复正常。
二、病理性精液发黄
(一)精囊炎
发病机制:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,可能会有出血等情况,使得精液中混入炎性分泌物和红细胞等,从而导致精液发黄。精囊炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌等。
人群特点:各个年龄段的男性都可能发生,但性生活频繁、不注意生殖系统卫生的人群相对更易患病。例如,青壮年男性性生活不规律,过度手淫等都可能增加精囊炎的发病风险。
(二)前列腺炎
发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺液分泌异常,也会影响精液的成分,导致精液发黄。前列腺炎的致病因素较多,包括细菌感染、非细菌性炎症等。
人群特点:中年男性相对高发,长期久坐、酗酒、喜欢吃辛辣刺激性食物等生活方式的男性,患前列腺炎的几率会增加。
(三)尿道炎
发病机制:尿道发生炎症时,细菌等病原体可能会蔓延至生殖系统,影响精液的性状,导致精液发黄。尿道炎常见的病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等。
人群特点:有不洁性生活史的人群易患尿道炎进而影响精液颜色,中青年男性性生活较活跃,若不注意性生活卫生,感染尿道炎的风险较高。
(四)附睾炎
发病机制:附睾发生炎症,炎症波及精液相关成分,可使精液发黄。附睾炎多由细菌经输精管逆行感染引起。
人群特点:青少年和中青年男性较为常见,例如长时间憋尿、局部卫生状况差等情况可能诱发附睾炎。
(五)其他感染性疾病
发病机制:如男性生殖系统周围器官发生严重感染,也可能波及精液,导致精液发黄。例如泌尿系统的严重感染未及时控制,病原体扩散至生殖系统相关部位。
人群特点:本身有基础疾病、免疫力较低的人群更易发生这种情况,比如患有糖尿病的男性,由于血糖控制不佳,免疫力相对低下,容易发生各种感染性疾病进而影响精液颜色。