病情描述:男子绝育手术怎么做
东南大学附属中大医院
男子绝育手术之输精管结扎术包括术前准备(评估患者年龄、生活方式、病史并准备物品、签署知情同意书)、手术过程(麻醉、做切口、找输精管、结扎输精管)、术后注意事项(局部护理、休息与活动、性生活注意)以及特殊人群提示(年轻男性需谨慎权衡不可逆性,有基础疾病男性需密切关注恢复)。
一、手术前准备
1.患者评估
年龄:一般适用于成年男性,对于青少年等特殊年龄人群需谨慎评估,因其生育需求可能随成长发生变化,需充分沟通了解意愿。
生活方式:若有吸烟等不良生活方式,需提醒患者术前适当调整,因为吸烟可能影响术后恢复等情况。
病史:需详细询问有无出血倾向疾病、生殖系统炎症等病史,如有出血倾向疾病可能增加手术出血风险,如有生殖系统炎症则需先治疗炎症后再考虑手术,避免炎症扩散等不良情况。
2.物品准备
准备好输精管结扎所需的器械等物品,确保器械消毒等符合要求。
向患者说明手术相关情况,签署知情同意书。
二、手术过程
1.麻醉
通常采用局部浸润麻醉等方式,使手术部位达到无痛状态,保证患者在舒适的状态下接受手术。
2.手术操作
切口:一般在阴囊前壁做小切口,长度较短。
寻找输精管:通过切口准确找到输精管,这是手术的关键步骤之一,要准确识别输精管的位置。
结扎输精管:采用合适的结扎方法将输精管结扎,阻断精子的输出通道,而不影响男性正常的生理功能,如雄性激素的分泌等,因为雄性激素是由睾丸间质细胞分泌,不经过输精管。
三、手术后注意事项
1.局部护理
术后要保持切口部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般术后几天内要注意观察切口有无红肿、渗血等情况。
2.休息与活动
术后应适当休息,避免剧烈运动等,休息有利于切口愈合等恢复过程。一般建议休息1-2天,之后可逐渐恢复轻体力活动,但短期内避免重体力劳动等。
3.性生活
术后需要继续采取其他避孕措施,因为精子排出通道被阻断后,残留的精子还会在体内存在一段时间,一般建议术后射精10次以上或者等待精液检查确认无精子后再停止避孕措施。
四、特殊人群提示
1.年轻男性:年轻男性在考虑绝育手术时,需充分了解绝育手术的不可逆性,因为一旦绝育,恢复生育功能较为困难,需谨慎权衡自己的生育规划等情况,确保是经过深思熟虑后再做决定。
2.有基础疾病男性:对于有基础疾病如糖尿病等男性,术后要更密切关注切口愈合情况以及身体整体状况,因为基础疾病可能影响伤口愈合等恢复进程,如糖尿病患者血糖控制不佳易导致切口感染等并发症,需在医生指导下做好基础疾病的管理同时促进手术恢复。