怀孕前三个月挂什么科

怀孕前三个月建议挂妇产科（或孕前检查门诊）。该阶段属于孕早期，需重点完成基础健康评估、妊娠风险筛查及孕期指导，包括血常规、尿常规、激素水平检测（如人绒毛膜促性腺激素、孕酮）、叶酸补充方案制定、生殖道感染筛查（如衣原体、淋球菌）及TORCH感染抗体检测（评估弓形虫、风疹病毒等感染风险）。

一、妇产科（或孕前检查门诊）：

1.常规孕前检查：通过基础项目排查贫血、肝肾功能异常、生殖道畸形等基础问题，同时评估宫颈健康状况（如HPV筛查），降低孕期并发症风险。

2.叶酸补充指导：根据《孕前和孕期保健指南》，每日补充0.4~0.8mg叶酸可降低胎儿神经管畸形发生率，需持续至孕早期12周。

3.高危因素筛查：对有不良孕产史（如反复流产、宫外孕史）、家族遗传病史或高龄（≥35岁）孕妇，需重点监测甲状腺功能、血糖及凝血功能，必要时转诊相关专科。

二、生殖医学科：

针对存在生育困难或辅助生殖需求者（如试管婴儿、人工授精），需在孕前完成子宫环境评估（如宫腔镜检查排除宫腔粘连）、卵巢储备功能检测（AMH、窦卵泡计数）及遗传咨询，明确胚胎着床前染色体异常风险，制定个性化妊娠管理方案。

三、内科：

患有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，需提前至内科就诊。高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，避免孕期病情恶化增加妊娠并发症风险。

四、内分泌科：

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）是影响妊娠的关键因素。甲状腺功能减退者需将促甲状腺激素（TSH）控制在0.1~2.5mIU/L范围内，甲亢患者需在孕前通过药物（如丙硫氧嘧啶）或手术控制甲状腺激素水平，避免孕期胎儿发育异常。

五、特殊人群提示：

1.肥胖女性（BMI≥28）或消瘦女性（BMI＜18.5）：建议挂营养科调整体重，肥胖者需在孕前3个月将BMI降至24以下，消瘦者需通过高蛋白饮食及运动增加营养储备，降低孕期妊娠糖尿病及早产风险。

2.过敏体质或自身免疫性疾病患者：如对多种药物过敏、系统性红斑狼疮等，需提前告知产科医生，由医生评估孕期用药安全性，避免接触过敏原（如花粉、宠物）诱发免疫反应。

3.长期服药者：若因癫痫、抑郁症等需长期用药，需在孕前3个月与精神科医生共同调整药物方案，优先选择孕期相对安全的药物（如拉莫三嗪、舍曲林），避免高致畸性药物（如丙戊酸钠）。

孕前三个月需重视多学科协作，通过针对性检查及管理，将妊娠风险降至最低。