掉头发是怎么回事有哪些原因

头发正常代谢时每天有适量脱落与新发长出属生理现象，病理性因素有内分泌失调（含雄激素性脱发、甲状腺功能异常）、营养不良、脂溢性皮炎、斑秃、疾病影响、药物副作用、精神因素，儿童掉发需关注营养不良、头部皮肤感染等，女性掉发与生理期、孕期、哺乳期内分泌变化相关，老年人毛囊衰退致头发稀疏但要排查异常脱发。

一、生理性因素

正常情况下，人体头发处于生长、退行和休止期，每天约有50-100根头发自然脱落，同时有等量新发长出，这是新陈代谢的正常表现，一般无需过度担忧，维持均衡饮食、规律作息等可维持正常头发代谢。

二、病理性因素

1.内分泌失调

雄激素性脱发：常见于男性，与体内雄激素水平相关，雄激素会使毛囊缩小，头发逐渐变细、变短，最终脱落；女性也可发生，程度相对较轻。

甲状腺功能异常：甲状腺激素对毛发生长至关重要，甲亢时甲状腺激素分泌过多，可能导致头发稀疏；甲减时甲状腺激素分泌不足，会引起头发干燥、脆弱易断。

2.营养不良

缺乏蛋白质会使头发失去营养支撑，导致头发枯黄、易断；缺乏维生素B族（如B2、B7等）会影响头发的正常生长代谢；缺铁会造成血红蛋白减少，影响头皮血液供氧，进而影响头发生长。

3.脂溢性皮炎

头皮部位发生脂溢性皮炎时，头皮油脂分泌过多，炎症会破坏毛囊环境，阻碍头发生长，表现为头皮油腻、脱屑伴脱发。

4.斑秃

属于自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击毛囊，导致突然出现圆形或椭圆形的脱发区，脱发处头皮光滑，可发生于任何年龄。

5.疾病影响

某些慢性疾病，如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病、严重贫血等，会影响身体整体状况，进而导致头发脱落。

6.药物副作用

一些药物在治疗过程中可能引起脱发不良反应，例如化疗药物在抑制肿瘤细胞的同时，也会对正常快速分裂的毛囊细胞产生影响，导致脱发。

7.精神因素

长期处于焦虑、抑郁、压力过大等不良精神状态下，会通过神经内分泌系统影响毛囊的生长周期，使毛囊进入休止期，导致脱发增多。

三、特殊人群情况

儿童：儿童掉头发需关注是否因营养不良、头部皮肤感染等原因，比如头癣会导致头皮瘙痒、脱发，需注意保持头皮清洁，及时就医排查。

女性：女性掉头发可能与生理期、孕期、哺乳期内分泌变化有关，生理期前后激素波动可能出现脱发增多；孕期和哺乳期激素水平变化也可能影响头发状态，一般产后会逐渐恢复，但若脱发严重需及时就医。

老年人：老年人头发毛囊功能逐渐衰退，头发会变得稀疏，这是正常的生理老化表现，但也需排查是否存在疾病导致的异常脱发。