病情描述:烧伤后如何进行护理和健康教育
副主任医师 江苏省人民医院
烧伤后护理需保持伤口清洁干燥遵医嘱换药,浅Ⅱ度可涂烧伤膏,深Ⅱ度及Ⅲ度需专业处理防感染,维持病房适宜温湿度,提供高蛋白高热量富含维生素饮食避免刺激,关注患者心理给予支持鼓励并依部位程度早期康复锻炼;健康教育要普及烧伤预防要点、指导家庭护理关键、强调定期复诊、教育瘢痕及功能康复并关注儿童、女性及有基础病患者的特殊情况。
一、烧伤后护理
1.伤口护理:保持烧伤部位清洁干燥,遵医嘱定期换药。浅Ⅱ度烧伤可涂抹烧伤膏等促进愈合,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤需由专业医护人员进行清创、包扎或手术等处理,避免伤口感染,若出现红肿、渗液增多等感染迹象需及时就医。
2.环境要求:保持病房温度适宜,一般维持在28~30℃,湿度50%~60%,为创面愈合营造良好环境,减少外界对伤口的刺激。
3.饮食管理:提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,以满足机体修复需求,促进伤口愈合;避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防影响伤口恢复。
4.心理护理:烧伤患者易出现焦虑、抑郁等情绪,家属及医护人员应多与患者沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持与鼓励,帮助患者树立康复信心,积极配合治疗。
5.康复锻炼:根据烧伤部位和程度进行早期康复锻炼,如关节部位烧伤需进行关节活动度训练,防止瘢痕挛缩影响肢体功能。儿童康复锻炼需在专业人员指导下轻柔进行,避免过度用力造成二次损伤;老年人因愈合能力相对较弱,康复锻炼要循序渐进。
二、健康教育
1.预防知识普及:向患者及家属讲解烧伤预防要点,如远离火源、正确使用电器设备、避免接触高温液体等,提高防范意识。
2.家庭护理指导:告知家庭护理的关键要点,包括伤口换药的正确操作、保持局部清洁的方法、敷料更换的注意事项等,确保患者在家中能进行科学护理。
3.复诊与随访:强调定期复诊的重要性,告知患者及家属需按时到院复查,以便医护人员监测伤口愈合情况、评估功能恢复状况并及时调整治疗方案。
4.瘢痕及功能康复教育:向患者说明烧伤后可能出现瘢痕增生等情况,指导患者进行瘢痕预防与处理方法,如使用抗瘢痕药物、压力治疗等;同时强化功能康复的意义,督促患者坚持康复锻炼,最大程度恢复肢体功能。
5.特殊人群关注:儿童患者需特别注意护理过程中的温和操作,避免加重患儿痛苦;女性患者要关注烧伤对外观的影响,提供心理疏导帮助其正确面对外貌变化;有基础病史(如糖尿病)的患者需强调基础病控制对烧伤愈合的重要性,严格遵循基础病管理要求以促进伤口良好恢复。