病情描述:烫伤后如何护理
副主任医师 江苏省人民医院
烫伤后首先立即用流动凉水冲洗降温(儿童注意水温),用干净柔软纱布等覆盖创面避免感染(婴幼儿选柔软无菌敷料且定期观察,老人防感染等并发症并关注基础病),疼痛明显较大儿童可在医生指导下用止痛药物或冷毛巾湿敷缓解,面积大、深度深或有特殊情况(如婴幼儿、老人)要及时就医,还需注意饮食营养支持摄入富含蛋白质维生素等食物避免辛辣刺激。
一、冷却烫伤部位
1.立即降温:烫伤后应迅速将受伤部位用流动的凉水冲洗,一般冲洗10-30分钟,这样可以带走热量,减轻烫伤程度。对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,更要注意控制冲洗的水温,避免过冷刺激加重不适。如果身边没有流动水,也可以将烫伤部位浸泡在冷水中。
二、保护烫伤创面
1.避免感染:用干净、柔软的纱布或清洁的毛巾覆盖烫伤部位,注意不要使用有绒毛的物品,以免绒毛粘在创面上。如果烫伤部位有衣物粘连,不要强行撕扯,可剪开粘连部分,保留粘连的衣物,避免加重创面损伤。对于婴幼儿,要特别注意选择柔软、无菌的敷料,并定期观察创面情况,防止感染。
三、缓解疼痛
1.药物辅助(儿童需谨慎):如果烫伤疼痛较为明显,对于较大儿童可以在医生指导下使用适量的止痛药物,但要避免低龄儿童自行使用可能有风险的止痛药物。也可以用冷毛巾湿敷等方式缓解疼痛,但要注意温度不宜过低。
四、及时就医评估
1.判断烫伤程度:如果烫伤面积较大、深度较深(如出现水疱较大、皮肤苍白或焦黑等情况),应尽快送往医院。对于儿童烫伤,由于其皮肤薄、代谢快等特点,更要重视,及时就医以获得专业的治疗,避免延误病情导致感染等严重并发症。
五、饮食注意
1.营养支持:烫伤患者需要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,促进创面愈合。儿童处于生长发育阶段,更要保证营养均衡,增加瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等的摄入,但要注意避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响创面恢复。
六、特殊人群护理要点
1.婴幼儿:婴幼儿皮肤更加娇嫩,烫伤后护理要更加轻柔。在冲洗降温时动作要温和,选择合适的敷料时要确保无刺激。同时要密切观察婴幼儿烫伤后的精神状态、创面变化等情况,因为婴幼儿对疼痛和病情变化的表达不明确,一旦发现异常应立即就医。
2.老年人:老年人新陈代谢较慢,烫伤后创面愈合相对较慢,且容易发生感染等并发症。在护理时要更加注重保持创面清洁,定期更换敷料,同时要关注老年人的整体健康状况,如是否有糖尿病等基础疾病,因为基础疾病可能会影响烫伤的恢复,要积极控制基础疾病相关指标,促进烫伤创面愈合。