早孕抽血检查项目

早孕抽血检查主要项目包括人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测、孕酮检测、血常规、血型及Rh血型检测、肝肾功能检查、甲状腺功能检查、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测），具体项目及意义如下：

一、确认妊娠及胚胎发育监测

1.人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测：受精后约7~10天血清中可检出，孕早期每48小时左右正常翻倍，异常缓慢增长或下降提示胚胎发育不良、宫外孕或流产风险，临床通过单次水平及动态变化评估妊娠状态。

二、黄体功能与妊娠维持评估

1.孕酮检测：孕早期参考范围约10~30ng/ml，主要由卵巢黄体分泌，低于5ng/ml提示胚胎着床失败或流产高风险，需结合HCG及超声检查综合判断是否需补充孕激素支持，单独孕酮值不能作为流产预测唯一指标。

三、基础健康状况评估

1.血常规检查：血红蛋白（Hb）需≥110g/L，预防妊娠期贫血；白细胞及血小板计数异常提示感染或凝血功能异常风险，需进一步排查原因。

2.血型及Rh血型检测：ABO血型不合（如母O型父非O型）可能引发新生儿溶血病，Rh阴性孕妇若胎儿为Rh阳性，需在孕28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防母胎Rh血型不合。

四、肝肾功能及内分泌功能监测

1.肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标反映肝脏代谢状态，ALT＞40U/L需排查病毒性肝炎或妊娠相关肝病；乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期及产后为新生儿提供免疫球蛋白及乙肝疫苗阻断母婴传播。

2.肾功能检查：肌酐、尿素氮等指标评估肾脏排泄功能，妊娠期高血压、妊娠合并肾炎等疾病可能影响肾功能，需动态监测。

3.甲状腺功能检查：促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4检测，孕早期TSH参考范围0.1~2.5mIU/L，高于2.5mIU/L提示亚临床甲减，可能增加流产及胎儿神经发育异常风险，需在医生指导下干预。

五、传染病及母婴安全筛查

1.传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测，梅毒螺旋体抗体阳性孕妇需在孕期规范驱梅治疗；艾滋病抗体阳性孕妇需在医生指导下选择母婴阻断方案，降低胎儿感染风险。

特殊人群温馨提示：有慢性肝病病史者需在孕早期完善肝功能基线检查，每4~6周复查一次；甲状腺疾病史孕妇建议孕前将TSH控制在0.5~2.5mIU/L，孕期TSH波动较大时需增加检查频率；高龄（≥35岁）孕妇建议额外增加凝血功能（如D-二聚体）及空腹血糖检测，评估妊娠并发症风险。