被热水烫伤了怎么办

烫伤后应先迅速降温，包括脱离热源、冷水冲洗；然后评估烫伤程度，分一度、二度、三度；接着保护创面，避免摩擦、防止感染；最后根据烫伤面积、部位等情况及时就医，儿童烫伤更需重视及时就医，因儿童皮肤薄、损伤进展快、感染风险高。

一、迅速降温

1.脱离热源：立即让受伤部位远离热水源，比如如果是手被烫伤，赶紧将手从热水中拿开。这能防止烫伤进一步加重，因为持续接触热水会使损伤不断向深部组织发展。对于儿童来说，要特别注意迅速抓住其脱离热源的时机，动作要轻柔但要快速。

2.冷水冲洗：用流动的冷水冲洗受伤部位，一般持续15-30分钟。冷水可以带走热量，降低局部温度，减轻烫伤程度。如果身边没有流动水，也可以将受伤部位浸泡在冷水中。需要注意的是，对于婴幼儿，冷水冲洗时要控制好水温，避免过冷刺激导致不适，水温一般保持在15-20℃较为合适。

二、评估烫伤程度

1.一度烫伤：表现为皮肤发红，稍有疼痛，一般没有水疱。这种烫伤相对较轻，通过上述降温处理后，通常数天内可自行恢复。

2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱，疼痛明显；深二度烫伤水疱较小，基底红白相间，痛觉较迟钝。对于二度烫伤，经过初步降温后需要进一步处理，防止感染等情况发生。

3.三度烫伤：皮肤呈焦痂样，甚至露出皮下组织、肌肉等，一般痛觉消失。三度烫伤情况较为严重，需要立即就医。

三、保护创面

1.避免摩擦：降温后，要注意保护受伤的创面，避免衣物等摩擦创面，防止创面进一步损伤。可以用干净的纱布、毛巾等轻轻覆盖创面。对于儿童，要选择柔软、宽松的衣物，避免接触烫伤部位。

2.防止感染：不要随意在创面上涂抹牙膏、酱油等不科学的物质，这些物质可能会污染创面，增加感染的风险。如果创面有污染，可在冷水冲洗时尽量去除表面的污染物，但不要过度擦拭。

四、及时就医

1.就医指征：如果烫伤面积较大（儿童烫伤面积超过10%，成人超过15%）、烫伤部位特殊（如面部、手部、会阴部等）、属于二度及以上烫伤，都需要及时就医。因为大面积烫伤可能会引起休克等严重并发症，特殊部位烫伤处理不当也可能影响功能或导致感染等问题。

2.儿童特殊情况：儿童烫伤后更要重视及时就医，因为儿童皮肤薄，烫伤后损伤进展可能比成人更快。而且儿童的新陈代谢和修复能力与成人不同，需要专业医生进行更精准的评估和处理。例如，婴幼儿烫伤后由于其皮肤屏障功能不完善，感染的风险相对更高，所以一旦发现婴幼儿烫伤，应尽快带其到医院就诊。