病情描述:开水烫伤后起泡怎么处理
副主任医师 江苏省人民医院
烫伤后要立即降温,可用流动冷水冲洗或浸泡;保护水疱,小水疱不挑破,大水疱等就医处理;清洁创面后涂抹药物并覆盖无菌纱布;观察全身情况和创面变化;婴幼儿和老年人有特殊注意事项,需谨慎处理并密切监测。
一、立即降温
1.流动冷水冲洗:烫伤后应尽快用流动的冷水冲洗创面,一般持续15-30分钟。冷水冲洗可以带走热量,减轻烫伤程度,降低创面温度,缓解疼痛。对于婴幼儿,要注意控制水流速度和水温,避免过冷刺激引起不适。
2.浸泡降温:如果烫伤部位适合浸泡,可将受伤部位浸泡在冷水中,但水温不宜过低,以患者能耐受为宜。
二、保护水疱
1.不要自行挑破水疱:如果水疱较小,通常不需要特殊处理,它可以起到保护创面、防止感染的作用。此时要注意避免水疱破裂,尽量让水疱自行吸收。
2.水疱较大或易破损情况:如果水疱较大且影响活动,或者水疱处于关节等易摩擦部位,应及时就医,由医生进行处理。医生会在严格消毒的情况下,用无菌注射器将水疱液抽出,保留水疱皮,继续发挥保护创面的作用。
三、创面处理
1.清洁创面:经过降温处理后,可用生理盐水轻轻冲洗创面,去除创面的异物等,但要注意避免用力擦拭,防止进一步损伤水疱皮或创面。
2.涂抹药物:可在医生指导下涂抹一些烫伤膏等药物,促进创面愈合。对于婴幼儿,选择药物时要更加谨慎,应选用温和、无刺激且经过儿科安全验证的药物。
3.覆盖创面:使用无菌纱布等覆盖创面,起到保护创面、隔绝细菌的作用。包扎时要注意松紧适度,避免过紧影响血液循环,也不要过松导致纱布脱落。
四、观察病情
1.全身情况:密切观察患者的全身情况,如是否有发热、寒战等感染迹象,是否有头晕、乏力等全身症状。如果烫伤面积较大或出现全身不适,应立即送往医院进一步治疗。
2.创面变化:注意观察创面的变化,如水疱是否扩大、创面是否出现红肿加重、渗液等情况。如果创面出现感染迹象,如脓性分泌物、异味等,应及时就医处理。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿皮肤娇嫩,烫伤后更应谨慎处理。在降温时要特别注意水温,避免过冷或过热刺激。同时,婴幼儿烫伤后往往难以准确表达不适,家长要密切观察婴幼儿的精神状态、进食情况等,一旦发现异常应及时就医。
2.老年人:老年人新陈代谢较慢,皮肤修复能力相对较弱,烫伤后恢复时间可能较长。而且老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等,烫伤后更易发生感染等并发症。所以老年人烫伤后应更加重视,及时进行规范处理,并密切监测基础疾病的变化。