病情描述:孕酮是什么
主任医师 广东省人民医院
孕酮是女性体内重要类固醇激素,非妊娠时月经周期里卵泡期水平低,排卵后卵巢黄体大量分泌致其升高,未受孕黄体萎缩则水平下降引发月经来潮;妊娠后胎盘成为重要孕酮来源且随孕周增加分泌量持续增多;生理功能上能调节生殖系统(使子宫内膜从增殖期转分泌期、妊娠时抑制子宫平滑肌收缩保胎儿稳定)及调节体温(排卵后使基础体温略升);临床孕期检测孕酮可辅助判断妊娠状况,孕酮过低有风险,非孕期孕酮异常与内分泌失调等相关;孕妇需密切关注孕酮变化,非孕期女性月经紊乱等要考虑孕酮因素且不同年龄孕酮意义不同
一、孕酮的基本定义
孕酮是一种类固醇激素,也被称为孕激素,是女性体内重要的内分泌物质,主要由卵巢黄体分泌,在妊娠早期胎盘也可分泌。
二、孕酮的来源与分泌规律
非妊娠状态:女性月经周期中,卵泡期孕酮水平较低,排卵后卵巢黄体形成,开始大量分泌孕酮,使孕酮水平逐渐升高,若未受孕,黄体萎缩后孕酮水平下降,引发月经来潮。
妊娠状态:妊娠后胎盘成为孕酮的重要来源,随着孕周增加,孕酮分泌量持续增多,以维持妊娠所需的激素环境。
三、孕酮的生理功能
生殖系统调节:在月经周期中,促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,为受精卵着床创造适宜的内膜环境;妊娠期间,孕酮能抑制子宫平滑肌收缩,保持子宫处于安静状态,防止过早宫缩导致流产,保障胎儿稳定发育。
体温调节:排卵后由于孕酮作用,女性基础体温会较卵泡期略有升高,这是孕酮的一个生理特性体现。
四、临床相关意义
孕期评估:孕期检测孕酮水平可辅助判断妊娠状况,若孕酮水平过低,可能提示黄体功能不全或胎盘功能不良等,增加流产、胚胎发育异常等风险,但需结合超声等其他检查综合判断;而正常的孕酮水平对维持妊娠至关重要。
非孕期参考:非孕期孕酮异常可能与内分泌失调相关,如多囊卵巢综合征患者常存在孕酮水平异常,表现为孕酮相对不足或比例失调,可引起月经紊乱、排卵异常等问题,还可能与一些妇科疾病相关。
五、特殊人群关注点
孕妇:需密切关注孕酮变化,若出现阴道流血、腹痛等异常情况,应检测孕酮,遵医嘱评估妊娠风险;孕期孕酮水平并非越高越好,需在正常范围内维持,同时要结合超声等检查判断胚胎发育情况。
非孕期女性:若出现月经周期紊乱、长期不孕等情况,需考虑孕酮因素,进一步排查内分泌疾病;不同年龄阶段女性孕酮意义不同,育龄期女性孕酮与生殖功能直接相关,围绝经期女性孕酮水平变化反映内分泌状态的改变,需关注身体相应症状并及时就医检查。