病情描述:烫伤水泡
副主任医师 江苏省人民医院
烫伤后需根据水泡情况处理,小水泡未破损时用流动清水冲洗10-15分钟;大水泡或破损者要先以碘伏消毒局部再及时就医;儿童冲洗水流不宜过急水温不宜过低且尽快就医,老年人需更注重局部清洁及时就医;日常要做好防护预防烫伤;若伴发创面红肿加重、有脓性分泌物等感染表现需立即就医
一、小水泡的初步处理
当烫伤后出现小水泡且未破损时,可立即用流动清水冲洗烫伤部位10-15分钟。临床研究表明,及时的冷疗能降低局部温度,减轻烫伤深度,因为冷水冲洗可使烫伤处毛细血管收缩,减少渗出,从而减小水泡形成或控制水泡发展。例如,对于面积较小的手部轻度烫伤出现的小水泡,通过充分的流动水冲洗后,能有效缓解疼痛并限制损伤进一步加重。
二、大水泡或破损水泡的处理
若水泡较大或已破损,首先要保持局部清洁。用碘伏对水泡周围皮肤进行消毒,这是基于消毒可杀灭皮肤表面细菌,降低感染风险的原理。之后应及时就医,由专业医生处理。医生可能会在无菌操作下抽取水泡液,若水泡皮完整,有时可保留水泡皮起到保护创面的作用;若水泡皮已破损,医生会清理创面,然后根据情况进行包扎等处理,以促进创面愈合,防止感染扩散。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤薄嫩,发生烫伤水泡时,冲洗烫伤部位的水流不宜过急、水温不宜过低,避免造成二次损伤。由于儿童免疫力相对较低,烫伤后感染风险较高,所以一旦出现烫伤水泡,应尽快带儿童到医院就诊,由医生进行规范处理,家长切勿自行挑破水泡等不当操作。
老年人:老年人皮肤修复能力减弱,血液循环相对较差,烫伤水泡后感染后创面愈合时间长。因此,老年人发生烫伤水泡后要更注重局部清洁,及时就医评估烫伤程度,医生会根据其身体状况采取合适的治疗方案,如可能会加强抗感染措施等,以保障创面顺利恢复。
四、烫伤水泡的预防
日常生活中要做好防护以减少烫伤发生。家庭中应将热水瓶等高温物品放置在儿童不易接触的高处,厨房操作时要小心,避免衣物接触火源等。对于行动不便的老年人,要确保其周围环境无易导致烫伤的危险因素,如地面干燥无积水、热源周围有防护等,从源头上降低烫伤水泡发生的概率。
五、烫伤水泡伴发情况的应对
若烫伤水泡同时伴有创面红肿明显加重、有脓性分泌物渗出等表现,无论成人、儿童还是老年人,都提示可能发生感染,此时应立即就医。医生会进行创面细菌培养等检查,明确感染情况后给予相应的抗感染等治疗,因为感染会严重影响创面愈合,甚至可能引发全身感染等严重并发症。