病情描述:肝功能正常值的范围是多少
主任医师 中山大学附属第一医院
谷丙转氨酶反映肝细胞损伤正常范围特定值长期饮酒人群及孕妇中晚期可能轻度升高,谷草转氨酶正常范围有AST/ALT比值意义长期熬夜过度劳累可致轻度升高,总胆红素正常范围及直接间接胆红素情况升高见于多种黄疸新生儿生理性黄疸需监测老年人合并肝胆疾病可能异常,白蛋白正常范围反映肝脏合成功能低白蛋白血症见于慢性肝病营养不良妊娠期轻度降低老年人慢性消耗性疾病可能偏低,球蛋白正常范围白球比情况升高见于慢性炎症自身免疫性疾病儿童稍高自身免疫性疾病人群往往异常。
一、谷丙转氨酶(ALT)
正常范围一般为5~40U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,ALT会释放入血导致其数值升高,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。对于长期饮酒人群,可能因酒精对肝细胞的刺激使其数值轻度升高;孕妇在妊娠中晚期也可能出现ALT轻度波动,但一般不超过正常上限的2倍。
二、谷草转氨酶(AST)
正常范围通常是5~37U/L,AST/ALT比值有一定临床意义,正常情况下AST/ALT比值约为1.15,若该比值升高,尤其是AST升高更为显著时,可能提示肝细胞线粒体受损,常见于肝硬化、酒精性肝病等。男性与女性在基础值上无显著性别差异,但长期熬夜、过度劳累者可能出现AST轻度升高。
三、总胆红素(TBil)
总胆红素正常范围为3.4~17.1μmol/L,其中直接胆红素(DBil)正常范围是0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)正常范围为1.7~10.2μmol/L。总胆红素升高常见于肝细胞性黄疸(如病毒性肝炎)、溶血性黄疸(如血型不合输血)、阻塞性黄疸(如胆管结石)等情况。新生儿由于胆红素代谢不完善,生理性黄疸时总胆红素可在一定范围内升高,但需密切监测;老年人若合并肝胆疾病,胆红素可能出现异常。
四、白蛋白(ALB)
白蛋白正常范围是40~55g/L,白蛋白是由肝脏合成的重要血浆蛋白,反映肝脏合成功能,低白蛋白血症常见于慢性肝病(如肝硬化)、营养不良等情况。妊娠期女性由于血容量增加,白蛋白可能出现轻度降低,但一般仍在正常范围内;患有慢性消耗性疾病的老年人白蛋白可能偏低。
五、球蛋白(GLB)
球蛋白正常范围为20~30g/L,白球比(A/G)正常比值为1.5~2.5:1,球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等情况。儿童由于免疫系统发育尚不完善,球蛋白可能稍高于成人;患有自身免疫性疾病的人群球蛋白往往会异常升高。