病情描述:转氨酶偏低怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
转氨酶偏低相对少见,有个体差异、营养因素、妊娠因素等情况,单纯偏低临床意义较小需结合其他情况判断,若是营养因素要调整饮食,妊娠相关产后复查,个体差异定期监测,且要避免劳累保持良好作息。
个体差异:不同个体之间存在生理差异,有些人的转氨酶基础水平就偏低,但身体并无明显异常,这与遗传等因素有关,就像不同人的身高、体重等有个体差异一样,这种情况通常不需要特殊处理,定期监测肝功能即可。比如一些长期从事轻度体力活动且身体代谢率较低的人群,可能出现转氨酶偏低的情况。
营养因素:如果长期营养不良,尤其是蛋白质摄入不足,可能会对转氨酶的合成产生一定影响。因为转氨酶的合成需要蛋白质等营养物质作为原料,当蛋白质摄入过少时,可能导致转氨酶合成减少,从而出现偏低的情况。例如一些长期节食减肥,且饮食结构单一,缺乏优质蛋白质摄入的人,就可能出现这种情况。在儿童中,如果存在挑食、偏食等情况导致营养摄入不均衡,也可能影响转氨酶水平。
妊娠因素:孕妇在孕期由于身体代谢等多方面的变化,也可能出现转氨酶偏低的情况。这是因为孕期身体处于特殊的生理状态,激素水平改变、血容量增加等因素可能会影响转氨酶的代谢等过程,一般在产后身体恢复正常后,转氨酶水平多可恢复正常范围。
转氨酶偏低的临床意义及应对
临床意义:单纯转氨酶偏低一般临床意义相对较小,通常需要结合肝功能其他指标以及患者的症状、病史等综合判断。如果肝功能其他指标都正常,仅有转氨酶偏低,一般不需要过于紧张,但也需要引起重视,排查可能存在的影响因素。例如如果患者有长期慢性疾病史,需要考虑是否是疾病导致身体整体营养状况等发生变化从而影响转氨酶水平;对于儿童来说,要考虑是否存在生长发育过程中的营养摄入等问题影响转氨酶。
应对措施:如果考虑是营养因素导致的转氨酶偏低,对于一般人群来说,需要调整饮食结构,保证摄入足够的蛋白质等营养物质,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等富含优质蛋白质的食物。对于儿童,家长要引导其养成良好的饮食习惯,保证营养均衡,不挑食、偏食。对于妊娠相关的转氨酶偏低,一般在产后做好复查即可,密切关注转氨酶等肝功能指标的变化情况。如果是个体差异导致的转氨酶偏低,定期进行肝功能监测,观察转氨酶水平的变化趋势,如果一直稳定在偏低但正常的范围内,通常不需要特殊干预。同时,无论是哪种情况导致的转氨酶偏低,都要避免过度劳累、保持良好的作息等,以维持身体的正常代谢功能。