病情描述:早泄可以治愈吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
早泄可通过多种方式改善甚至达临床治愈,非药物治疗有行为疗法如性感集中训练、挤压法及心理治疗如认知行为疗法,药物治疗有局部外用局麻药物及口服5-HT受体再摄取抑制剂等,多数患者经综合治疗可改善但效果因个体差异而异需医生制定个性化方案。
早泄是可以通过多种方式进行改善甚至达到临床治愈的状态。
一、非药物治疗方式及效果
1.行为疗法
性感集中训练:夫妻双方共同参与,通过亲昵接触、抚摸等非性交活动,缓解焦虑情绪,提高身体的感受性,一般经过数周或数月的训练,部分患者可改善早泄情况。例如一些研究表明,经过规范的性感集中训练,约有一定比例的患者能在性生活表现上得到明显提升。这种方法尤其适用于因心理因素导致早泄的人群,对不同年龄、性别的患者均有一定作用,但需要夫妻双方的积极配合和坚持。
挤压法:在性生活过程中,当男方有射精紧迫感时,女方用拇指按压龟头部位,食指和中指按压阴茎系带部位,挤压数秒后可缓解射精感,长期坚持练习有助于延长性交时间。对于不同生活方式的患者都可尝试,一般来说,坚持数周后可能观察到效果。
2.心理治疗
认知行为疗法:帮助患者纠正对性生活的错误认知,如过度担心自己表现不好等负面想法,通过改变行为模式来改善早泄。对于有心理压力较大、因精神紧张等因素导致早泄的患者效果较好,不同年龄和性别的患者均可从认知行为疗法中获益,例如年轻患者可能因首次性生活紧张易患早泄,通过认知行为疗法调整心态后可改善。
二、药物治疗方式及效果
1.局部外用药物
利多卡因凝胶等局麻药物:通过涂抹在阴茎龟头部位,降低龟头敏感度,从而延长性交时间。一般在性生活前适当时间涂抹,部分患者使用后能有效延长射精潜伏期,但可能存在局部麻木感等副作用,对于不同年龄患者需谨慎使用,老年患者使用时更要注意药物可能带来的不适影响,同时要考虑其基础疾病情况。
2.口服药物
达泊西汀等5-HT受体再摄取抑制剂:这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。临床研究显示,服用达泊西汀后,多数患者能在性生活中表现改善,不同性别患者均可使用,但需要注意药物可能存在的一些不良反应,如恶心、头晕等,在使用前需考虑患者的整体健康状况和病史等因素。
总体而言,早泄通过综合的治疗方式,包括合适的非药物治疗和药物治疗等,大部分患者可以得到较好的改善,实现临床意义上的“治愈”,但具体治疗效果因个体差异而异,需要医生根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。