病情描述:皮肤过敏红痒
副主任医师 复旦大学附属华山医院
皮肤过敏红痒原因包括接触、食物、药物、自身免疫等,不同人群接触诱因有差异,生活方式等也会影响;表现有红斑等且不同年龄人群有差异;非药物干预有避免接触过敏原、冷敷、保持清洁等;医疗干预可用药,抗组胺药等常用,激素药慎用;特殊人群中儿童要防搔抓感染,老人要保皮肤滋润且关注症状变化。
皮肤过敏红痒的表现
皮肤过敏红痒时,皮肤会出现红斑,可从局部小范围红斑逐渐扩散,还可能伴有肿胀、丘疹、水疱等表现,严重时水疱破裂可能出现渗液、结痂等情况。不同年龄人群表现可能有差异,儿童皮肤较为娇嫩,过敏时红斑可能更明显且瘙痒可能导致搔抓更频繁;老年人皮肤干燥,过敏红痒时可能更易出现脱屑等情况。
皮肤过敏红痒的非药物干预措施
避免接触过敏原:如果已知对某种物质过敏,应尽量避免接触。例如,对花粉过敏的人群在花粉传播季节尽量减少外出,或外出时佩戴口罩、穿长袖衣物等;对化妆品过敏的人群应停用相关化妆品,并记录可能的致敏化妆品成分,避免再次使用含有类似成分的产品。
冷敷:用凉毛巾或冷敷贴对过敏红痒部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。冷敷可以收缩血管,减轻红肿和瘙痒症状。对于儿童,冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时也要注意不要温度过低或时间过长。
保持皮肤清洁:用温水清洗皮肤,避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。清洗时动作要轻柔,减少对皮肤的摩擦。儿童皮肤娇嫩,选择温和的婴儿专用洗护产品;老年人皮肤干燥,清洗后可适当涂抹无刺激的保湿霜。
皮肤过敏红痒的医疗干预(药物相关)
如果非药物干预效果不佳,可能需要使用药物治疗。抗组胺药物是常用的治疗皮肤过敏红痒的药物,如氯雷他定等,但儿童使用抗组胺药物需要谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理选用。糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏等可用于严重的皮肤过敏红痒情况,但要注意其可能的副作用,老年人使用时更要权衡利弊。
特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤过敏红痒时,要特别注意避免搔抓,防止皮肤破损引起感染。选择儿童专用的温和护理产品,在使用任何药物前都要咨询医生,严格按照医生建议使用。
老年人:老年人皮肤过敏红痒时,由于皮肤屏障功能减退,要注意保持皮肤的滋润,避免使用过于刺激的治疗产品。同时,要密切关注过敏症状的变化,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,因为老年人可能合并其他基础疾病,过敏情况可能会影响基础疾病的控制。