感冒咳嗽扁桃体炎发烧

感冒咳嗽扁桃体炎发烧多为病毒感染引发的上呼吸道炎症表现，症状可相互伴随，处理以缓解症状、支持治疗为主，必要时就医。

一、常见病因与症状特点

1.病毒感染为主要病因：鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等引发感冒，扁桃体炎多为病毒感染（如腺病毒），少数为A组β溶血性链球菌等细菌感染。

2.症状关联表现：感冒常伴鼻塞、流涕、低热（37.3~38℃）；扁桃体炎表现为咽痛、扁桃体红肿，儿童可能拒绝进食；咳嗽多为干咳或少量白痰，与呼吸道黏膜刺激有关；发烧多为中低热（38~39℃），持续1~3天。

二、非药物干预核心措施

1.基础护理：保证每日饮水1500~2000ml（特殊人群需遵医嘱调整），保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道；多休息，避免熬夜或过度劳累，帮助免疫系统恢复。

2.对症缓解：发烧时采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），体温＞38.5℃时可使用退热贴辅助降温；咳嗽时拍背（空心掌由下至上、由外向内）帮助痰液排出；扁桃体炎可用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，缓解局部炎症。

三、药物使用原则

1.退烧药：对乙酰氨基酚适用于2月龄~65岁人群，布洛芬适用于6月龄~65岁人群，用药间隔与剂量需按年龄/体重计算，避免重复用药含同类成分（如复方感冒药）。

2.止咳药：右美沙芬适用于成人及12岁以上青少年，痰多者禁用；儿童咳嗽优先非药物干预，避免使用中枢性镇咳药（如可待因）。

3.抗生素使用：仅在明确细菌感染（如扁桃体炎伴脓点、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）时使用，如青霉素类、头孢类，需经医生诊断后开具处方。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（＜2岁）：禁用复方感冒药，避免自行用药；持续高烧超过24小时、精神萎靡、拒食需立即就医；体温＞38.5℃时优先使用单一成分退烧药。

2.孕妇：用药前咨询医生，慎用布洛芬（妊娠晚期禁用），对乙酰氨基酚相对安全；扁桃体炎避免刺激性含漱液，以温盐水为主。

3.老年人及慢性病患者（如糖尿病、高血压）：基础疾病可能加重感染风险，发烧时需密切监测体温变化，避免脱水；用药需注意药物相互作用，优先选择单一成分药物。

五、需紧急就医的症状

出现持续高热（＞39℃超过3天）、呼吸困难、吞咽困难、剧烈头痛、皮疹、呕吐腹泻严重、精神状态差（如嗜睡、烦躁不安）等症状时，需立即前往医院，排查肺炎、心肌炎等并发症。