什么是引产

引产是妊娠二十八周后用人工方法诱发子宫收缩终止妊娠的措施，其适应证有母体患严重疾病继续妊娠威胁健康、胎儿有严重畸形或胎盘功能减退等情况、过期妊娠等，方法包括药物引产（用缩宫素等及前列腺素类药物）和非药物引产（如人工剥膜术），风险有母体子宫破裂、产后出血、感染及胎儿窘迫等，注意事项是在正规医疗机构由专业医护人员操作，引产前详细评估，引产后密切观察护理，不同人群引产前后评估处理不同。

引产是指妊娠28周后，用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠的措施。

引产的适应证

母体因素：患有某些严重疾病，如妊娠高血压疾病，病情较为严重，继续妊娠可能会对母体生命健康造成威胁时，需考虑引产；合并慢性肾炎等疾病，妊娠已达一定孕周，继续妊娠不利于母体健康，可在医生评估后进行引产。

胎儿因素：胎儿存在严重畸形，无法存活；胎盘功能严重减退，胎儿在宫内有缺氧风险等情况，需要引产。

过期妊娠：妊娠达到或超过42周仍未分娩，由于过期妊娠时胎盘功能逐渐减退，胎儿可能面临危险，需进行引产。

引产的方法

药物引产：常用的药物有缩宫素等。缩宫素可以刺激子宫平滑肌收缩，引发宫缩。使用时需严格掌握剂量和滴速，密切监测宫缩、胎心等情况。另外，还有前列腺素类药物，如米索前列醇等，可通过不同途径给药来诱发宫缩进行引产，但使用前列腺素类药物时要注意其可能引起的胃肠道反应等副作用。

非药物引产：包括人工剥膜术等，通过人工的方法破坏胎膜与子宫壁的接触点，引起内源性前列腺素和缩宫素释放，诱发宫缩。

引产的风险及注意事项

母体风险：引产过程中可能出现子宫收缩过强，导致子宫破裂等严重并发症；产后出血也是引产可能面临的风险，由于引产时子宫较大，收缩力相对较弱等原因，产后出血的概率较正常分娩有所增加；感染风险，引产过程中若操作不当或产妇自身身体状况等因素，可能引发宫腔感染等。

胎儿风险：引产过程中可能出现胎儿窘迫等情况，由于宫缩等因素影响胎儿的血氧供应等。

注意事项：引产需要在正规医疗机构，由专业的医护人员进行操作。引产前要进行详细的评估，包括孕妇的全身情况、胎儿情况、宫颈条件等。引产后要密切观察产妇的生命体征、阴道出血等情况，加强护理，预防感染等并发症的发生。对于不同年龄、身体状况的人群，在引产前后的评估和处理会有所不同，例如高龄产妇引产时需要更加谨慎评估各项风险，而年轻产妇相对身体状况较好，但也需要遵循引产的规范流程来保障安全。