为什么总是怀不了孕

不孕不育原因涵盖女性因排卵障碍（多种疾病致内分泌紊乱等）、输卵管因素（堵塞粘连由盆腔炎症等引发）、子宫因素（子宫内膜异位症等影响）、免疫因素（存在抗体阻碍），男性有精子质量问题（数量活力畸形等由多种因素致），双方共同因素包括免疫异常、生活方式影响（肥胖等）、年龄因素（女超35卵质降男35以上精子异常升）、病史因素（女盆腔结核男腮腺炎并发睾丸炎影响）。

一、女性因素导致怀不了孕

1.排卵障碍：多种疾病可引起，如多囊卵巢综合征，其发病机制与内分泌紊乱相关，临床研究发现约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵异常；甲状腺功能异常也会影响排卵，甲状腺激素分泌失调可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。

2.输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因，多由盆腔炎症、既往盆腔手术（如阑尾切除术、剖宫产术等）引发，盆腔炎症会导致输卵管黏膜受损、粘连，进而阻碍精子与卵子结合。

3.子宫因素：子宫内膜异位症可使子宫内膜种植在异常部位，影响子宫环境及排卵，相关研究显示约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕；子宫肌瘤若生长位置影响宫腔形态，如黏膜下肌瘤，会干扰受精卵着床。

4.免疫因素：体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，抗精子抗体可阻碍精子穿过宫颈黏液，抗子宫内膜抗体可能破坏子宫内膜的容受性。

二、男性因素导致怀不了孕

1.精子质量问题：包括精子数量不足（少精症）、活力低下（弱精症）、畸形率高（畸精症）等，长期接触有害物质（如重金属、放射性物质）、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）、生殖系统感染（如附睾炎、前列腺炎）等均可影响精子质量，有研究表明长期吸烟男性的精子畸形率显著高于不吸烟男性。

三、双方共同因素导致怀不了孕

1.免疫因素：除女性体内存在免疫抗体外，男性自身免疫异常也可能影响生育，如男性抗精子抗体产生可抑制精子的活动和受精能力。

2.生活方式因素：过度肥胖会干扰内分泌，影响女性排卵及男性激素水平和精子质量；长期精神压力过大可通过影响神经内分泌系统，干扰生殖激素的分泌，从而影响受孕。

3.年龄因素：女性年龄超过35岁后，卵巢储备功能逐渐下降，卵子质量降低；男性随着年龄增长，精子的数量、活力和形态也会发生变化，35岁以上男性精子异常率明显升高。

4.病史因素：女性既往有盆腔结核病史可导致输卵管堵塞等问题；男性既往有腮腺炎并发睾丸炎病史，可能影响睾丸生精功能。