病情描述:慢性咽炎是什么症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
慢性咽炎的典型症状包括咽部异物感、干燥感、灼热感、轻微疼痛等,症状持续3个月以上,常与长期刺激、过敏或基础疾病相关。不同人群表现存在差异,儿童可能以清嗓、拒食为主,老年人症状较隐匿,吸烟者症状更显著。
一、咽部局部症状
1.咽部异物感:表现为“咳不出、咽不下”的感觉,尤其在晨起或空咽时明显,可能伴随频繁清嗓动作。儿童因表达能力有限,可能通过频繁清嗓、吞咽口水或拉扯衣领等动作暗示不适;长期吸烟者因气道黏膜慢性损伤,异物感可能更顽固。
2.咽部干燥感:黏膜分泌功能下降导致干燥,晨起时症状更突出,饮水后可暂时缓解。老年人因黏膜萎缩,干燥感发生率较高;长期处于干燥环境或空调房的人群,症状可能加重。
3.咽部灼热感与疼痛感:炎症刺激导致黏膜敏感,吞咽或说话时可能出现轻微刺痛或烧灼感,疼痛程度一般较轻。反流性咽炎患者(如伴有反酸、烧心)可能因胃酸刺激出现餐后症状加重,夜间平卧时明显。
4.分泌物增多与刺激性咳嗽:咽部黏膜炎症导致黏液分泌增多,患者常感觉“痰多”,晨起时频繁咳痰,或因黏稠分泌物刺激气管引发干咳。教师、歌手等用嗓过度人群,声带与咽部长期摩擦可加重分泌物黏稠度,咳嗽症状更明显。
5.声音嘶哑:长期炎症刺激或反流导致声带慢性充血,可能出现持续性声音嘶哑,尤其在发声过多后加重。儿童若因腺样体肥大导致鼻塞,长期张口呼吸引发咽炎,可能伴随发音不清或打鼾症状。
二、特殊人群症状特点
1.儿童:症状常不典型,可能表现为拒食、哭闹、频繁清嗓或吞咽动作,部分患儿因咽部不适拒绝进食固体食物。低龄儿童避免使用成人含片,若症状持续超过2周,需排查是否合并腺样体肥大、鼻窦炎等原发病。
2.老年人:因咽黏膜萎缩、感觉神经迟钝,症状可能较轻但持续时间长,易被忽视。合并高血压、糖尿病的老年人,需注意血糖控制对黏膜修复的影响,避免因免疫力下降导致症状反复。
3.过敏体质者:接触花粉、尘螨等过敏原后,咽部症状可急性加重,伴随打喷嚏、流鼻涕,脱离过敏原后症状逐渐缓解。此类人群需优先避免接触已知过敏原,症状发作时可在医生指导下使用抗组胺药物缓解。
三、慢性咽炎的伴随特征
症状持续时间通常超过3个月,且症状与诱因(如吸烟、用嗓过度、空气污染)密切相关,去除诱因后可能暂时缓解;部分患者伴随精神紧张、焦虑情绪,因长期咽部不适产生心理负担,形成“越关注越不适”的恶性循环。