病情描述:根治慢性荨麻疹的方法有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根治慢性荨麻疹需综合考虑患者具体情况采取个体化治疗方案,要避免触发因素,药物治疗有抗组胺药物、免疫抑制剂、生物制剂,还有中医中药辅助治疗,患者需积极配合并密切关注病情变化调整方案。
一、避免触发因素
慢性荨麻疹患者需尽量明确并避免触发因素。例如,部分患者可能对某些食物过敏,如海鲜、芒果等,若能明确,应避免食用;感染也是常见诱因,如细菌、病毒或真菌感染等,需注意个人卫生,预防感染发生;药物也可能引发,如青霉素类、磺胺类药物等,用药时需谨慎,若怀疑某药物是诱因,应及时就医调整用药。不同年龄、性别患者触发因素可能有差异,儿童可能因接触某些毛绒玩具等过敏原引发,女性可能在生理期前后由于激素变化等原因使病情变化,需特别留意自身情况变化。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:是治疗慢性荨麻疹的一线药物。如第二代非镇静或低镇静抗组胺药,包括氯雷他定、西替利嗪等。这类药物可通过阻断组胺受体发挥作用,缓解风团、瘙痒等症状。不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用时需选择适合儿童剂型的抗组胺药,且要注意药物可能带来的轻度镇静等副作用对儿童日常生活的影响;成人使用时也需关注自身对药物的反应。
2.免疫抑制剂:对于一些难治性慢性荨麻疹患者,可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等。但免疫抑制剂有一定副作用,使用时需严格掌握适应证和禁忌证,需密切监测患者的肝肾功能等指标,尤其对于有基础肝肾功能疾病的患者要格外谨慎。
三、生物制剂治疗
对于部分难治性慢性荨麻疹患者,可应用生物制剂,如奥马珠单抗等。生物制剂通过特异性结合免疫球蛋白E(IgE),阻断其与高亲和力受体结合,从而发挥治疗作用。但生物制剂的使用需要严格评估患者情况,包括病情严重程度、对其他治疗的反应等,且价格相对较高,需综合考虑患者经济等多方面因素。
四、中医中药治疗
一些中医中药方法也可用于慢性荨麻疹的辅助治疗。例如,部分中药方剂可能具有调节机体免疫、祛风止痒等作用,但中医治疗需根据患者的具体证型进行辨证论治,不同年龄、体质的患者适用的中药方剂可能不同,且中药治疗的效果可能因个体差异而有所不同,需在专业中医师指导下进行,同时要注意中药可能存在的药物相互作用等问题。
总之,根治慢性荨麻疹需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,同时患者要积极配合,注意避免触发因素,密切关注病情变化,及时与医生沟通调整治疗方案。