如何进行早孕检测

早孕检测主要通过检测尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）实现，其中尿妊娠试验为常用家用方法，血hCG检测为医院检测手段，可在更早阶段确认妊娠，两者结合可提高诊断准确性。

一、检测方法分类。1.尿妊娠试验：通过检测尿液中hCG浓度判断妊娠，使用便捷，通常采用早孕试纸或验孕棒，操作步骤为留取晨尿（晨起首次尿液浓缩，hCG浓度较高），将试纸浸入尿液3~5秒后取出，等待3~5分钟观察结果，若出现两条显色带为阳性，一条为阴性，一条不显色为无效。2.血hCG检测：通过静脉采血检测血清hCG水平，敏感性达99%以上，可在受精后7~10天检出，临床用于确认早期妊娠、监测异常妊娠及评估胚胎发育情况，检测前无需空腹。

二、检测时间选择。尿妊娠试验建议在月经推迟1周后进行，此时hCG浓度较高，假阴性率低于10%；若月经周期不规律（如周期＞35天），建议推迟至月经逾期2周。血hCG检测可在月经推迟前3~5天，即预计月经来潮前3~5天进行，适合月经周期较短（21~28天）或有月经提前/推迟史者，避免因检测时间过早导致假阴性。

三、检测结果解读。阳性结果提示可能妊娠，需结合月经史、性生活史及血hCG结果确认，单次尿妊娠试验阳性建议48~72小时内复查血hCG以明确诊断；阴性结果若伴随月经推迟超过2周，或出现异常阴道出血、腹痛等症状，需1周后再次检测。无效结果（如仅出现一条显色带或无显色）可能因尿液不足、检测时间不当或试纸失效导致，建议更换产品重新检测。

四、特殊情况处理。宫外孕患者血hCG水平增长缓慢（48小时内上升＜50%），尿妊娠试验可能延迟阳性，需结合超声检查排除；葡萄胎、多胎妊娠等异常情况可能导致hCG水平异常升高，单次检测阳性后应进一步通过超声确认妊娠位置及胚胎数量。自然流产或宫外孕病史者，需在医生指导下监测血hCG至恢复正常水平，避免漏诊持续性妊娠相关异常。

五、特殊人群提示。青春期女性（月经初潮后2年未规律）因激素水平不稳定，建议先通过基础体温监测、超声检查确认周期规律后再检测，避免因周期紊乱导致假阳性或假阴性；哺乳期女性即使月经未恢复，仍可能妊娠，建议结合乳房胀痛、恶心等症状综合判断，检测结果阴性但症状持续者需复查；糖尿病患者因胰岛素抵抗可能影响hCG代谢，建议优先选择血hCG检测，以降低尿妊娠试验假阴性风险。