怀孕六个月检查什么

怀孕六个月（孕24-27周）需进行的检查项目包括系统超声检查、妊娠糖尿病筛查、常规基础检查、血液与尿液检查及特殊人群针对性检查。

1系统超声检查（大排畸）

1.1检查目的：全面排查胎儿结构畸形，重点评估心脏、中枢神经系统、四肢等关键器官发育情况，降低出生缺陷风险。

1.2检查时间：孕22-26周，孕24周为最佳检查窗口，此时胎儿器官已基本成型且羊水量适中，便于清晰显示结构。

1.3注意事项：无需空腹，检查前可适量进食；若胎儿体位不佳（如背部朝向探头），可能需孕妇走动10-15分钟后复查。

2妊娠糖尿病筛查

2.1检查项目：75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是诊断妊娠糖尿病的金标准。

2.2检查流程：空腹抽取静脉血（基础血糖）→口服75g葡萄糖水→1小时、2小时后再次采血，同时监测血糖变化。

2.3诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，任一值异常即可诊断。

3常规基础检查

3.1生命体征监测：测量血压（正常范围90-140/60-90mmHg）、体重（每周增重0.3-0.5kg为宜），评估孕妇基础状况。

3.2宫高腹围测量：孕24周宫高约20-24cm，腹围18-22cm，反映胎儿生长速度，若宫高增长缓慢（＜0.5cm/周）需警惕胎儿发育迟缓。

3.3胎心率监测：使用多普勒超声听诊仪，正常胎心率110-160次/分钟，若持续＞160次/分钟或＜110次/分钟，需警惕胎儿宫内缺氧。

4血液与尿液检查

4.1血常规：检测血红蛋白（正常110-150g/L）、白细胞及血小板，若血红蛋白＜100g/L提示贫血，需在医生指导下补铁；白细胞升高可能提示感染风险。

4.2尿常规：筛查尿蛋白（正常阴性）及尿糖（正常＜1.0g/L），尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压，尿糖阳性需结合血糖结果排除妊娠糖尿病。

5特殊人群针对性检查

5.1高龄孕妇（年龄≥35岁）：建议行无创DNA产前检测（NIPT），筛查21-三体综合征等染色体异常，若NIPT高风险，需进一步行羊水穿刺确诊。

5.2高危孕妇（合并慢性高血压、糖尿病等）：需每2周监测血压及肾功能，必要时提前至孕28周启动胎心监护，动态评估胎儿宫内状况。