病情描述:硬不起来是怎么回事
东南大学附属中大医院
勃起功能障碍可因生理性因素随年龄增长致雄激素下降等引起,病理性因素包含心血管病使血管异常影响阴茎供血、糖尿病损伤神经血管致血流减少、内分泌病致激素分泌异常干扰勃起、神经系统病破坏相关神经通路,心理性因素因长期不良心态经神经内分泌影响,生活方式因素里吸烟损伤血管内皮、酗酒抑制中枢神经等、缺乏运动致肥胖引发相关疾病、肥胖影响激素转化及代谢功能增加几率。
一、生理性因素
随着年龄增长,男性体内雄激素水平逐渐下降,同时血管弹性降低、内皮功能减退等,可能导致勃起功能出现变化,一般40岁以上男性勃起功能障碍发生率逐渐升高,这属于正常生理性衰老相关的勃起功能变化情况。
二、病理性因素
1.心血管疾病:高血压会使血管壁增厚、弹性减退,影响阴茎海绵体的血液供应;冠心病等心脏疾病会导致全身血液循环障碍,进而影响阴茎勃起时的血流灌注,引发硬不起来。
2.糖尿病:长期高血糖状态会损伤神经(周围神经和自主神经),影响阴茎勃起的神经传导;同时还会损伤血管内皮细胞,导致血管狭窄,减少阴茎海绵体的血液流入,从而引起勃起功能障碍。
3.内分泌疾病:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响机体的代谢、神经功能等,可能导致性欲减退、勃起功能障碍;垂体疾病导致的性激素分泌异常,也会干扰正常的勃起生理过程。
4.神经系统疾病:脑卒中会破坏大脑中与勃起相关的神经通路;帕金森病会影响神经递质的正常调节,这些都会影响阴茎的勃起功能。
三、心理性因素
长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态下,会通过神经内分泌系统影响性激素的分泌和勃起相关的神经传导,导致阴茎无法正常勃起。例如,工作压力大、生活中的重大变故等都可能引发心理性的硬不起来情况。
四、生活方式因素
1.吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,导致血管狭窄,影响阴茎海绵体的血液供应,增加硬不起来的风险。
2.酗酒:长期大量饮酒会抑制中枢神经系统,影响性激素的分泌和勃起相关的神经调节,还可能损伤肝脏等器官,间接影响勃起功能。
3.缺乏运动:运动不足会导致身体肥胖、代谢紊乱,肥胖又会进一步引发高血压、糖尿病等疾病,这些都与硬不起来的发生相关。
4.肥胖:肥胖者体内脂肪堆积,会影响雌激素与雄激素的转化,使雄激素水平相对降低,同时肥胖相关的代谢异常也会影响血管和神经功能,增加硬不起来的几率。