高龄产妇怀孕注意什么

高龄产妇（35岁及以上）怀孕需重点关注孕期检查、健康管理、并发症预防、生活方式调整及分娩准备。以下是关键注意事项：

一、孕期检查：需增加产检频次并优化项目。孕11-13周完成NT检查，评估胎儿颈后透明层厚度，联合早孕期血清学筛查可提升染色体异常检出率；16-22周建议选择无创DNA产前检测（NIPT），对21-三体等常见染色体异常检出率超99%，若高风险（如高龄、既往不良孕产史）可考虑羊水穿刺（16-24周）明确诊断。孕20-24周完成系统超声排畸检查，24-28周进行妊娠期糖尿病筛查（口服葡萄糖耐量试验），28周后每2周监测血压、体重及尿常规，预防妊娠期高血压疾病及子痫前期。

二、健康管理：孕前3个月开始补充叶酸（每日0.4-0.8mg），同时通过健康饮食与规律运动将BMI控制在18.5-24.9，避免肥胖增加妊娠并发症风险。孕前需管理基础疾病，如高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%，甲状腺功能异常者需将TSH调整至0.1-2.5mIU/L。孕期避免接触烟酒、化学毒物及高强度辐射，减少电子设备使用时间，控制环境噪音在55分贝以下。

三、并发症预防：妊娠期高血压疾病需每日监测血压（早晚各1次），饮食中钠摄入＜5g盐/日，避免腌制食品，适当增加钙摄入（每日1000mg），必要时遵医嘱使用降压药物。妊娠期糖尿病患者需采用少食多餐制，主食控制在200-250g/日，优先选择低升糖指数食物（如杂粮、燕麦），餐后30分钟进行15-30分钟步行，血糖持续异常时需内分泌科会诊。

四、生活方式调整：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜，午间可小憩30分钟。孕期避免长时间站立或久坐（每1小时起身活动5分钟），选择低强度运动如孕妇瑜伽、游泳（需评估身体状况）。心理方面，建议家人参与孕期教育课程，孕妇可通过冥想、呼吸训练缓解焦虑，必要时联系产科心理支持团队。

五、分娩准备：选择具备新生儿重症监护（NICU）的三甲医院待产，提前与产科医生沟通分娩计划，明确剖宫产指征（如胎儿窘迫、胎盘早剥）及风险。产后42天内避免重体力劳动，恶露异常（量多、异味、持续超过42天）需及时就医，哺乳期每日保证1200-1500ml水分摄入，同时补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉）与钙（每日1000-1200mg）。