怀孕1周怎么办

怀孕1周（按末次月经计算）时，需重点完成早孕确认、风险排查，同步启动基础健康管理与心理调适。以下从医学确认、健康管理、异常监测、心理调适、特殊人群管理五方面展开：

一、医学确认与风险排查：

1.血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：受孕后7~10天可通过血hCG定量检测明确妊娠，正常妊娠早期hCG每48小时翻倍，宫外孕等异常情况翻倍不良。

2.超声检查：建议孕6周左右（末次月经第42天左右）行经阴道超声，可确认宫内孕囊，排除宫外孕（超声未见宫内孕囊、血hCG翻倍不佳需警惕）。

二、基础健康管理：

1.叶酸补充：每日补充0.4~0.8mg叶酸，持续至孕12周，研究证实可降低胎儿神经管畸形风险。

2.饮食与营养：增加鱼、蛋、奶等优质蛋白及新鲜蔬果摄入，避免生食以防李斯特菌感染，控制咖啡因摄入＜200mg/日（约1杯咖啡）。

3.生活方式：规律作息（每日睡眠7~9小时），选择散步等低强度活动，严格戒烟戒酒，远离甲醛、重金属等化学污染物。

三、异常症状监测：

1.腹痛：单侧下腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐提示宫外孕风险，持续隐痛或出血需警惕先兆流产，均需立即就医。

2.阴道出血：少量褐色分泌物（量＜月经量，持续1~2天）为着床出血，属正常现象；若出血量增多或鲜红、伴血块，需紧急就医。

3.其他异常：严重恶心呕吐无法进食（妊娠剧吐）、高热（体温≥38℃）等需评估是否为病理状态。

四、心理调适：

1.情绪调节：妊娠初期激素波动可能引发焦虑，可通过冥想（每日10~15分钟）、听舒缓音乐等方式缓解，家人需主动分担压力、陪伴交流。

2.认知准备：了解胚胎着床初期生理变化（如乳房胀痛、基础体温升高），减少因轻微不适过度紧张，必要时阅读正规医疗机构科普资料。

五、特殊人群管理：

1.高龄孕妇（≥35岁）：建议提前1~2周就诊，孕11~13周+6天进行早孕期无创DNA产前检测（NIPT），必要时孕16~20周行羊水穿刺。

2.高危妊娠史者：有反复流产史（≥2次）或子痫前期史者，需提前3个月与产科医生沟通，遵医嘱评估预防性用药（如低分子肝素）。

3.基础疾病者：合并糖尿病者需控糖（空腹血糖4.4~6.1mmol/L），高血压者监测血压（目标＜140/90mmHg），禁用ACEI/ARB类降压药。