病情描述:早孕试纸测怀孕
主任医师 中国医科大学附属第一医院
早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度判断妊娠。hCG由胎盘滋养层细胞分泌,受精卵着床后(约受精后6~7天)开始少量分泌,着床后10~14天左右尿液中hCG浓度可达到试纸检测阈值(通常为25~50mIU/mL),从而显示阳性结果。
一、最佳检测时间:月经推迟~1周(即预计月经来潮日起~1周内)或同房后10~14天。建议留取晨尿(经夜间浓缩后hCG浓度较高),检测前避免大量饮水(可能稀释尿液导致假阴性),留尿前清洁外阴减少污染。
二、准确性影响因素:1.检测时间过早:hCG浓度未达阈值时易假阴性,可间隔1~2天用晨尿复查;2.操作规范:严格按说明书将试纸浸入尿液(1~5秒),5~10分钟内观察结果,超时(>10分钟)可能因尿液蒸发导致假阳性;3.尿液样本问题:使用随机尿而非中段尿可能混入杂质,导致显色异常;4.异常妊娠:宫外孕时hCG增长缓慢,试纸可能显示弱阳性,需结合超声检查排除。
三、特殊人群注意事项:1.未成年人(<18岁):因生殖健康认知不足,建议在监护人陪同下检测,结果异常(如持续阴性/阳性)需立即就医;2.月经不调者(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常患者):周期紊乱时建议结合基础体温监测或血hCG定量检测(血hCG可提前3~5天确诊妊娠);3.哺乳期女性:月经未恢复时若怀孕,hCG仍会升高,但需排除产后恶露残留导致的假阳性,建议结合恶心、乳房胀痛等症状判断;4.有流产史或服用激素类药物者:若试纸阳性,需尽快就医排查宫外孕或胚胎发育异常,避免延误干预。
四、结果解读及建议:1.阳性结果:无论显色深浅,均需48小时内就医,通过血hCG定量(>25mIU/mL可确诊)及超声检查(孕6周可见孕囊)确认妊娠及排除宫外孕;2.阴性结果:月经未按时来潮者,间隔1~2天用晨尿复查,仍阴性时建议检测血hCG(可明确排除早期妊娠或内分泌紊乱);3.弱阳性(检测线浅于对照线):提示hCG浓度较低(可能为着床早期或异常妊娠),建议2天后用晨尿复查,若检测线无加深或加深不明显,需直接就医。
五、常见误区纠正:试纸检测结果异常时(如强阳性伴随腹痛/出血),可能为葡萄胎等异常妊娠,需立即就医;试纸显示阳性但超声未见孕囊,可能为时间过早,需1周后复查,避免盲目焦虑。