小儿烧伤严重程度是怎样分类的

烧伤分类包含按面积计算小儿头颈部及双下肢面积并分轻中重特重，按深度分Ⅰ度仅表皮浅层、浅Ⅱ度伤及表皮生发层真皮乳头层、深Ⅱ度伤及真皮乳头层以下、Ⅲ度全皮层等且Ⅲ度需手术，特殊情况有合并吸入性损伤、复合伤、有休克等全身症状及婴儿需精细救治。

一、按烧伤面积分类

根据中国九分法调整后计算小儿烧伤面积，头颈部面积=9%+（12-年龄）%，双下肢面积=46%-（12-年龄）%。

轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积≤10%。

中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积11%~30%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。

重度烧伤：烧伤总面积31%~50%；或Ⅲ度烧伤面积11%~20%；或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

特重度烧伤：烧伤总面积>50%；或Ⅲ度烧伤面积>20%。

二、按烧伤深度分类

1.Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，表现为表面红斑状、干燥，有烧灼感，一般3~7天脱屑痊愈，无瘢痕形成。

2.浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体，水疱皮脱落后创面红润、潮湿、疼痛明显，一般2周左右愈合，通常不留瘢痕。

3.深Ⅱ度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，局部肿胀，表皮呈白或棕黄色，偶见较小水疱，去除表皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝，一般3~4周愈合，多遗留瘢痕。

4.Ⅲ度烧伤：全皮层烧伤甚至累及皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可见树枝状栓塞的血管，Ⅲ度烧伤需手术治疗才能愈合。

三、特殊情况分类

1.合并吸入性损伤：无论烧伤面积大小，只要合并吸入性损伤，均属于严重烧伤范畴，因为吸入性损伤可导致呼吸道梗阻、肺部损伤等严重后果。

2.复合伤：伴有其他部位的损伤，如骨折、颅脑损伤等，会增加烧伤救治的复杂性和难度，影响预后，属于较严重的烧伤情况。

3.有休克等全身症状：烧伤后出现休克表现（如烦躁、尿量减少、脉搏细速等），提示烧伤面积较大、渗出严重，病情危重。

4.年龄小于1岁的婴儿：婴儿皮肤薄，对烧伤的耐受能力差，同样面积的烧伤对婴儿可能更严重，需更加密切观察和精细救治，因为婴儿的生理储备能力较弱，并发症发生风险相对较高。