早泄如何治疗

早泄治疗包括与心理因素相关的心理行为治疗如心理咨询及性感集中训练，行为疗法的挤压法（性交中女方捏挤阴茎冠状沟部位降敏感度）和停-动法（有射精预感停性交再继续以提高阈值）；药物治疗有外用局麻药物降阴茎头敏感度，口服5-羟色胺再摄取抑制剂增中枢5-羟色胺浓度延射精，老年患者选治需谨慎并考虑药物与基础病用药相互作用，伴心理因素为主的患者要贯穿心理干预且家属支持可联合专业心理咨询。

一、非药物治疗

1.心理行为治疗：多数早泄与心理因素相关，如焦虑、紧张等。通过心理咨询让患者正确认识性行为，缓解心理压力。例如性感集中训练，夫妻双方共同参与，逐步适应性刺激，减轻焦虑情绪，临床研究显示该方法可改善部分患者的早泄症状。2.行为疗法

挤压法：在性交过程中，当男性感觉即将射精时，女方用拇指和示指捏挤阴茎冠状沟部位，持续3-4秒，可降低阴茎敏感度，延迟射精反射，长期坚持训练有助于改善早泄情况。

停-动法：性交时男方当有射精预感时立即停止性交，待射精预感消失后再继续性交，反复训练可提高射精阈值，这一方法经多项临床研究证实对早泄有一定治疗效果。

二、药物治疗

1.外用局麻药物：如利多卡因凝胶等，其通过局部涂抹降低阴茎头的敏感度，从而延长性交时间。研究表明，外用局麻药物能有效减少阴茎受到的刺激传导，使射精潜伏期延长，但使用时需注意可能出现局部麻木等不适反应，且应遵循个体化用药原则。2.口服药物：5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的口服药物类型，这类药物可增加中枢神经系统5-羟色胺浓度，延迟射精。临床研究显示其能显著改善早泄患者的射精控制能力，但不同患者对药物的反应可能存在差异，且需关注药物可能带来的不良反应，如恶心、头晕等。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：老年早泄患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择治疗方法时需谨慎。非药物治疗可作为首选，如心理疏导等；药物治疗需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，建议在医生严格评估下选择合适药物，避免因药物相互作用加重基础疾病或引发其他不良反应。2.伴有心理因素为主的患者：对于以心理因素为主要诱因的早泄患者，心理干预应贯穿整个治疗过程。家属应给予患者充分的理解和支持，帮助患者缓解焦虑情绪，必要时可联合专业心理咨询师进行系统的心理治疗，以提高治疗效果。