神经性耳鸣的治疗方法有什么

神经性耳鸣可通过药物治疗，如用改善内耳循环、抗焦虑抑郁、营养神经药物；掩蔽治疗用耳鸣掩蔽器产生相近掩蔽声掩盖耳鸣；心理治疗用认知行为疗法改变对耳鸣认知应对；高压氧治疗提高血氧分压改善内耳缺氧；中医疗法用针灸调节经络气血、中药方剂辨证用药，不同患者根据自身情况选择合适治疗方式。

神经性耳鸣的药物治疗常用药物包括改善内耳循环的药物，如银杏叶提取物等，有研究表明银杏叶提取物能增加耳蜗血流量，改善耳鸣症状；抗焦虑抑郁药物，对于伴有焦虑、抑郁情绪的神经性耳鸣患者，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等可能有一定作用，因为耳鸣与心理因素相互影响，焦虑抑郁状态可能加重耳鸣症状；营养神经药物，如甲钴胺等，甲钴胺可以促进神经元的代谢和修复，对神经有营养作用，有助于改善神经功能异常导致的耳鸣。

掩蔽治疗

通过使用耳鸣掩蔽器产生与患者耳鸣频率相近的掩蔽声，来掩盖耳鸣声。对于不同年龄、生活方式和病史的患者都可应用，例如对于长期处于噪声环境工作后出现神经性耳鸣的患者，掩蔽治疗可以帮助其适应并缓解耳鸣带来的不适，通过持续的掩蔽声干扰听觉中枢对耳鸣的感知，从而减轻症状。

心理治疗

由于神经性耳鸣可能与心理因素相关，心理治疗很重要。对于不同年龄段的患者都适用，比如儿童神经性耳鸣可能与家庭环境、学习压力等心理因素有关，成人则可能与工作压力、生活事件等相关。常用的心理治疗方法有认知行为疗法，通过改变患者对耳鸣的认知和应对行为来缓解症状，帮助患者正确看待耳鸣，减少焦虑等负面情绪对耳鸣的放大作用。

高压氧治疗

高压氧治疗可以提高血氧分压，增加内耳氧含量，改善内耳的缺氧状态。对于有耳部血管痉挛、缺血等情况导致的神经性耳鸣患者可能有效，不同年龄的患者只要没有高压氧治疗禁忌证均可考虑，如老年患者如果身体状况允许，没有严重心肺疾病等禁忌，可尝试高压氧治疗来改善内耳循环，缓解耳鸣。

中医疗法

中医针灸等方法对神经性耳鸣有一定疗效，通过针刺特定穴位调节人体经络气血。例如针刺听宫、听会、翳风等穴位，不同年龄、体质的患者在针灸时需由专业医生根据具体情况进行操作，如儿童体质娇嫩，针灸时要注意进针深度和手法轻柔等。中药方剂也可辨证应用，根据患者的不同证候，如肝火上扰、肾精亏虚等进行配方用药，但需在专业中医师的指导下进行。