小产

小产是指妊娠28周前终止者，胎儿体重不足1000g，原因包括胚胎、母体、父亲和环境等因素，症状有阴道流血、腹痛和排出妊娠组织，诊断需结合病史、体格检查和辅助检查，治疗方法包括期待治疗和清宫术，预防措施包括孕前咨询和检查、孕期保健、及时就医等，注意事项包括休息、饮食、个人卫生和心理调适，特殊人群如年龄较大、多次小产和患有某些疾病的女性小产风险可能增加。

1.症状

阴道流血：在小产时，通常会出现阴道流血，颜色可能为鲜红色、粉红色或棕色。

腹痛：可能会感到下腹疼痛，通常是阵发性的。

排出妊娠组织：有时会排出妊娠组织，这可能是块状的物体。

2.诊断

病史：医生会询问病史，包括末次月经、孕产史、疾病史等。

体格检查：会进行妇科检查，以评估子宫的大小、形状和位置。

辅助检查：可能会进行B型超声检查，以确定胎儿的发育情况和是否存在宫内妊娠。

3.治疗

期待治疗：如果出血量少，腹痛不明显，且B型超声检查显示胚胎存活，可以选择期待治疗。这意味着休息、观察和定期复查。

清宫术：如果出血量多、腹痛剧烈，或B型超声检查显示胚胎死亡，可能需要进行清宫术，即清除子宫内的妊娠组织。

4.预防

孕前咨询和检查：在怀孕前，建议进行全面的孕前咨询和检查，以确保身体健康。

孕期保健：在怀孕期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯。

及时就医：如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。

5.注意事项

休息：小产后需要休息一段时间，避免过度劳累。

饮食：应注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。

心理调适：小产可能会对女性的心理产生影响，应注意心理调适，保持良好的心态。

6.特殊人群

年龄：年轻女性小产的风险相对较低，而年龄较大的女性（如35岁以上）小产的风险可能会增加。

多次小产：如果有多次小产史，需要进行进一步的检查和治疗，以确定原因并采取相应的措施。

高危人群：患有某些疾病的女性，如心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等，小产的风险可能会增加。在怀孕前，应控制好这些疾病，以减少小产的风险。

总之，小产是一种常见的妊娠并发症，如果出现小产症状，应及时就医，接受适当的治疗和护理。同时，在怀孕期间，应注意休息和保健，预防小产的发生。