28周是怀孕几个月

28周怀孕对应7个月，医学上以4周为1个妊娠月（即28天），28周除以4周/月得出7个月，此计算方式基于产科临床孕周与月份的标准化换算，便于孕期阶段划分和检查周期安排。

1.**孕周与月份的医学换算标准**

妊娠月份通常以4周为1个单位，即1个月=4周，这是国际妇产科联合会（FIGO）及多数国家产科指南推荐的换算方式。与自然月（每月约30-31天）不同，医学月更精准对应胎儿发育阶段，28周胎儿体重约1000-1500克，身长约35厘米，处于孕晚期早期，各器官系统逐渐成熟。

2.**28周胎儿发育关键特征**

胎儿皮肤逐渐变光滑，胎毛减少，皮下脂肪开始积累；肺部虽未完全成熟但已具备呼吸样运动能力，视网膜感光细胞发育接近出生水平；听觉系统功能增强，可对外界声音形成条件反射，胎动频率稳定在每小时3-5次，孕妇日常可通过胎动计数监测胎儿状态。

3.**28周在孕期阶段中的定位**

从妊娠分期看，28周属于孕晚期（孕28周-40周），此时子宫增大明显，宫底高度约在24-28厘米之间，胎儿活动空间受限但仍有一定活动范围。孕妇可能出现腰背酸痛、下肢水肿、腹部紧绷感等生理变化，部分孕妇因激素变化出现睡眠障碍或胃食管反流，需通过调整体位和饮食缓解。

4.**特殊人群的风险与注意事项**

-高龄孕妇（≥35岁）需增加产检频次至每2周1次，重点监测血压、血糖及胎儿生长指标，28周是排查妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的关键节点；

-有早产史或宫颈机能不全者，需避免剧烈运动及腹压增加行为（如便秘、性生活不当），必要时遵医嘱使用宫颈环扎术或黄体酮类药物（如地屈孕酮）预防早产；

-多胎妊娠（双胎/三胎）孕妇在28周后需提前住院待产，因多胎妊娠子宫压力大，早产风险较单胎增加3-4倍，需密切监测胎心监护及羊水量变化。

5.**孕妇自我监测与医疗建议**

日常应坚持每日早中晚3次胎动计数，每小时胎动≥3次或12小时≥30次为正常范围；每周测量1次宫高腹围，若2周内宫高增长＜2厘米或胎动频次减少50%以上，需立即就医；饮食需增加优质蛋白（如鱼类、蛋类）和铁元素摄入，预防胎儿贫血及孕妇缺铁性贫血，同时控制体重每周增长不超过0.5公斤，降低巨大儿风险。