怀孕想做人流怎么办

确认怀孕且希望终止妊娠需先到正规医疗机构完成相关检查，明确孕周、排除禁忌症后，根据个体情况选择合适的流产方式，术后严格遵循护理规范。

1.确认怀孕及孕周确认

首先通过尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测确认怀孕，结合末次月经第1天计算孕周，药物流产适用于妊娠49天内（孕囊直径≤25mm），手术流产适用于10周内（孕囊直径≤45mm），超过10周需评估是否符合引产指征。需注意，宫外孕（异位妊娠）患者禁止药物或手术流产，必须先排除。

2.术前检查项目

需完成B超检查确认孕囊位置（排除宫外孕）及大小、血常规（含凝血功能）评估出血风险、心电图（评估心脏耐受性）、白带常规（排查阴道炎等生殖道感染）。有慢性病史（如高血压、糖尿病）或既往手术史者，需额外提供相关病史资料供医生评估。

3.人流方式选择

①药物流产：口服米非司酮联合米索前列醇，无宫腔操作，适合对手术恐惧者，但可能出现阴道出血时间长（10-15天）、孕囊残留需清宫的情况，失败率约10%。

②手术流产：负压吸引术（适用于10周内）和钳刮术（适用于10-14周），由专业医生操作，成功率＞99%，但可能存在子宫内膜损伤、宫腔粘连风险。

4.术后护理与注意事项

术后需休息2周，避免重体力劳动及剧烈运动；保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活；观察阴道出血情况，若出血超过10天或量多于月经量，需立即就医排查残留；饮食需补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）及铁剂（如动物肝脏）；术后2周需复查B超确认子宫恢复情况。

5.特殊人群提示

①未成年人：需由监护人陪同并签署知情同意书，术前应接受心理疏导，避免因过早性行为导致意外妊娠，术后需加强避孕指导（如避孕套、短效避孕药）。

②有多次流产史者：需提前告知医生既往流产次数及原因，术前评估子宫内膜厚度及形态，必要时进行宫腔镜检查排除宫腔粘连；术后需严格避孕至少3个月，降低再次流产风险。

③合并严重疾病者：如心脏病、肝病、肾病等，需由多学科会诊评估手术耐受性，优先选择创伤较小的方式，术后密切监测生命体征及并发症。

④哺乳期女性：药物流产需暂停哺乳1周，手术流产后可继续哺乳，但需避免药物残留影响婴儿。