指甲盖疼怎么回事

指甲盖疼可能由外伤、感染、炎症、循环障碍、神经压迫或系统性疾病等原因引起。外伤常因挤压、碰撞导致甲床损伤或淤血；感染以甲沟炎、甲癣为主；炎症性疾病如银屑病甲损害、扁平苔藓可累及甲周组织；循环障碍（如雷诺现象）或糖尿病神经病变等也会引发疼痛。

1.外伤相关疼痛

-急性损伤：运动或意外中挤压（如关门夹伤、重物砸压）、碰撞（如运动时指甲撞击硬物）可致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血，表现为胀痛或刺痛，儿童因活动量大、指甲较薄更易发生，需避免反复损伤。

-慢性损伤：长期美甲（过度打磨、化学溶剂刺激）或穿高跟鞋，甲床持续受压缺氧，女性美甲师、久坐办公者风险较高，需减少美甲频率，选择宽松鞋履。

2.感染性疼痛

-甲沟炎：多由金黄色葡萄球菌感染甲沟软组织，表现为甲沟红肿、触痛，严重时化脓，糖尿病患者因免疫力低下恢复慢，需保持指甲清洁，避免撕倒刺。

-甲癣（灰指甲）：皮肤癣菌侵犯甲板，初期甲下浑浊增厚，后期疼痛，真菌检测阳性可确诊，具有传染性，需抗真菌治疗，注意个人物品单独使用。

3.炎症性疼痛

-银屑病甲损害：银屑病患者甲周可见红斑脱屑，指甲出现凹陷、纵嵴，疼痛与皮肤斑块同步，需皮肤科综合治疗。

-扁平苔藓：甲变薄、纵嵴明显，甲周萎缩，疼痛与口腔黏膜病变关联，免疫抑制剂可缓解症状，避免搔抓刺激。

4.循环或代谢性因素

-雷诺现象：寒冷或情绪激动诱发肢端小动脉痉挛，指甲先苍白后青紫，伴刺痛，吸烟、甲状腺功能异常者风险高，冬季需保暖，避免咖啡因摄入。

-糖尿病神经病变：长期高血糖损伤周围神经，甲床麻木性疼痛夜间加重，需严格控糖，补充B族维生素，避免自行调整血糖药物。

5.系统性疾病影响

-颈椎病压迫神经：C6-C7椎间盘突出可致手指麻木疼痛，指甲区感觉异常，伏案工作者、司机高发，需调整坐姿，适度颈椎牵引。

-甲状腺功能异常：甲亢患者因代谢亢进致甲床敏感，甲减者因黏液水肿引发甲周压迫，需定期监测甲状腺功能，遵医嘱治疗。

特殊人群需注意：儿童避免撕咬指甲，防止感染；老年糖尿病患者若合并指甲破损，需及时消毒处理，避免感染扩散；孕妇因激素变化甲床敏感，建议穿防滑软底鞋，减少长时间站立。