我想问下什么妇科病会引起腰痛

多种妇科疾病可引发腰痛，主要涉及盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等，其腰痛机制与盆腔充血、组织牵拉、神经刺激或炎症反应相关。

一、盆腔炎：由病原体感染盆腔组织引发，炎症刺激导致盆腔充血、粘连，炎症因子刺激神经末梢，常表现为持续性或反复发作的腰骶部酸痛，活动或性交后加重，可能伴随发热、白带异常。育龄女性、经期卫生不佳者（如经期盆浴、性生活）、有宫内节育器使用者为高发人群。需及时抗炎治疗，避免炎症扩散形成盆腔脓肿。

二、子宫内膜异位症：异位内膜组织在盆腔内生长，受激素影响周期性出血，刺激周围组织产生炎症反应及纤维化，引起盆腔粘连，导致经期前后或经期腰骶部疼痛加剧，常伴随痛经、性交痛、不孕。未生育女性、有家族遗传倾向者（如家族中有子宫内膜异位症病史）、长期未孕女性风险较高。需通过超声、CA125检测确诊，治疗以药物或手术为主，需个体化方案。

三、子宫肌瘤：肌瘤增大或位置特殊（如浆膜下肌瘤）时，可压迫盆腔神经或牵拉子宫韧带，或因宫腔面积增大导致盆腔充血，引起腰骶部酸痛，常伴随经量增多、经期延长、贫血。肥胖、有家族遗传史者、高血压女性发病率较高，长期未治疗可能继发贫血或压迫邻近器官。需定期超声检查监测肌瘤大小，无症状者观察即可，必要时手术切除。

四、卵巢囊肿：较大囊肿或囊肿扭转、破裂时，盆腔内牵拉刺激可引起腰骶部隐痛，囊肿扭转时疼痛剧烈，伴随恶心呕吐、休克倾向。青春期女性因激素波动易患生理性囊肿（多可自行吸收），围绝经期女性需警惕卵巢恶性肿瘤。需避免剧烈运动、腹部撞击，定期复查超声，囊肿直径＞5cm或伴随腹痛、异常出血需就医。

五、子宫脱垂：盆底支持组织松弛或损伤（如分娩损伤）导致子宫位置下降，牵拉盆底韧带及盆腔组织，引起持续性腰骶部酸痛，站立过久、体力劳动后加重，平卧后减轻，可能伴随阴道下坠感、排尿困难。多产女性、产后过早体力劳动女性、更年期女性（激素水平下降致盆底肌萎缩）风险较高。轻度脱垂可通过盆底肌锻炼（如凯格尔运动）改善，重度脱垂需手术修复，同时避免便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为。

上述疾病引发的腰痛需结合妇科检查（如超声、妇科内诊）明确诊断，避免自行用药延误病情。