例假和怀孕早期的区别

例假是女性子宫内膜周期性脱落引发的规律性出血，怀孕早期则是受精卵着床后胚胎发育启动的生理过程，两者核心区别体现在以下方面：

一、月经与孕早期出血的核心差异

月经出血通常有规律周期（21~35天），经期持续3~7天，出血量中等（20~60ml），颜色多为暗红，可能伴随少量血块，血液中含子宫内膜碎片；孕早期出血多无规律，量通常少于月经量，颜色偏淡粉或褐色，出血量常<20ml，若为着床出血，持续时间多为1~2天，且可能伴随轻微腰酸或下腹部坠感。

二、激素水平变化特征

月经周期中雌孕激素呈周期性波动，排卵后孕激素升高刺激子宫内膜增厚，月经来潮前激素骤降导致内膜缺血坏死脱落；孕早期HCG（人绒毛膜促性腺激素）开始升高，受精后约7~10天可通过血HCG检测发现，孕8~10周达峰值，月经期间HCG检测始终为阴性。

三、典型伴随症状差异

月经前1~2周常出现经前期综合征，表现为乳房胀痛、下腹坠胀、情绪波动等，多随月经来潮后缓解；孕早期常见症状为停经后出现，包括恶心呕吐（多在晨起明显）、乳房刺痛、乳晕颜色加深、乏力嗜睡、口味改变（如嗜酸或厌油），部分孕妇可能出现基础体温持续升高（排卵后至孕早期基础体温维持在36.9~37.2℃）。

四、持续时间与异常风险

正常月经持续时间固定，超过7天或出血量>80ml需警惕功能失调性子宫出血；孕早期出血若持续超过3天且量增多，可能提示先兆流产或宫外孕，需立即就医；月经周期若提前或推迟>7天，可能与内分泌紊乱、压力或疾病相关，而孕早期出血需结合HCG翻倍情况判断胚胎发育状态。

五、检测指标特异性

月经期间进行血HCG检测结果为阴性；孕早期血HCG>5U/L提示妊娠可能，随孕周增长呈指数级上升（每48小时翻倍）；尿早孕试纸在月经推迟3~5天左右检测阳性率较高，若月经周期不规律，建议在同房后10~14天检测以提高准确性。

特殊人群需注意：青春期女性月经初潮后1~2年周期不规律，围绝经期女性（45~55岁）月经紊乱常见，易与孕早期出血混淆，建议结合血HCG和B超检查明确诊断；有流产史、多囊卵巢综合征或长期服用激素类药物的女性，月经周期波动大，需动态监测激素水平和内膜厚度。