病情描述:打呼噜是怎么造成的
主任医师 中山大学附属第三医院
上呼吸道解剖结构异常如鼻腔鼻中隔偏曲、鼻息肉及咽部扁桃体肥大等可致打呼噜,肥胖人群颈部脂肪堆积使气道狭窄易引发,儿童因腺样体等生理性增生肥大可致,成年人随年龄增长咽部组织松弛风险增加,男性青春期后及中年发生率高于女性与颈部脂肪及上呼吸道结构差异有关,仰卧位舌根后坠致气道受阻易打呼噜侧卧位可缓解,鼻腔疾病致黏膜肿胀分泌物多通气不畅易引发,甲状腺功能减退症致黏液性水肿累及上呼吸道增加打呼噜几率。
一、上呼吸道解剖结构异常
上呼吸道由鼻腔、咽、喉等组成,若其中任何部位存在解剖结构异常均可导致打呼噜。例如,鼻腔部位的鼻中隔偏曲、鼻息肉等会使鼻腔狭窄,气流通过受阻;咽部的扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长等情况会造成咽部通道变窄,呼吸时气流经过狭窄部位产生振动,从而引发打呼噜。
二、肥胖因素
肥胖人群颈部脂肪堆积较多,会挤压上呼吸道空间,使气道变得狭窄,呼吸时气流通过受阻概率增加,进而容易出现打呼噜现象。研究表明,体重指数(BMI)较高的个体,打呼噜的发生率显著高于正常体重者。
三、年龄因素影响
儿童:儿童时期腺样体和扁桃体可能出现生理性增生肥大,尤其是在腺样体肥大时,会阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致通气不畅,引发打呼噜。
成年人:随着年龄增长,咽部肌肉等组织逐渐松弛,咽部组织易发生塌陷,气道阻力增加,从而增加打呼噜的发生风险。
四、性别差异影响
一般而言,男性在青春期后及中年时期打呼噜的发生率高于女性。这与男性颈部脂肪分布特点以及上呼吸道结构的差异有关,男性颈部通常相对更易堆积脂肪,且上呼吸道解剖结构在性别上存在一定差异,使得男性气道狭窄的概率相对更高。
五、睡眠姿势影响
睡眠时采取仰卧位姿势时,舌根容易后坠,进一步阻塞气道,导致气流通过受阻,引发打呼噜;而侧卧位时,舌根后坠情况相对减轻,气道相对通畅,打呼噜现象可能会有所缓解。
六、疾病相关因素
鼻腔疾病:鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病会引起鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,造成鼻腔通气不畅,呼吸时需更用力,易引发打呼噜。
内分泌疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,可出现黏液性水肿,累及上呼吸道时会导致气道狭窄,增加打呼噜的发生几率。