怀孕初期小腹痛该怎么办

怀孕初期小腹痛可能与生理性子宫增大或病理性问题有关。生理性腹痛多为轻微、短暂的隐痛，通过休息可缓解；病理性腹痛需警惕，如伴随阴道出血、剧烈疼痛等，应立即就医。

一、区分生理性与病理性腹痛的关键特征。生理性腹痛多为下腹部轻微隐痛或坠感，位置不固定，常在劳累后出现，休息后缓解，无阴道出血、头晕等症状，B超检查可见宫内孕囊及胎芽。病理性腹痛多为单侧或双侧下腹部剧烈疼痛，持续不缓解，可能伴随阴道少量出血或褐色分泌物、头晕、乏力，B超检查可能提示宫外孕、先兆流产或其他妊娠并发症。

二、生理性腹痛的非药物干预措施。1.休息与体位：避免久站、久坐，选择左侧卧位休息，减轻子宫对盆腔血管的压迫，缓解不适。2.饮食调整：少食多餐，避免辛辣、生冷食物，减少胃肠刺激，减轻腹胀引起的腹痛。3.情绪管理：通过深呼吸、听舒缓音乐等方式放松，孕期焦虑可能加重躯体不适，临床研究显示情绪稳定可降低生理性腹痛发生率。

三、病理性腹痛的就医原则。出现以下情况需立即就医：1.腹痛持续加重或剧烈发作；2.阴道出现鲜红色出血或褐色分泌物；3.伴随头晕、视物模糊、血压下降等症状。就医时需提供末次月经时间、腹痛起始时间、疼痛部位及性质等信息，以便医生通过血人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮水平测定、B超检查明确诊断，排查宫外孕、先兆流产等情况。

四、特殊人群的注意事项。1.有慢性病史（如高血压、甲状腺疾病）的孕妇，需密切监测腹痛与原有疾病的关联，因慢性并发症可能增加胎盘功能异常风险，建议每周复诊；2.高龄孕妇（≥35岁）发生妊娠并发症概率升高，需在出现腹痛后24小时内就医，排除染色体异常或宫外孕风险；3.既往有流产史的孕妇，出现腹痛时应立即联系产科医生，可能需要加强孕酮支持治疗。

五、避免错误应对方式。1.不自行服用止痛药物，尤其是非甾体抗炎药（如布洛芬）可能增加流产风险；2.不盲目卧床不动，适当轻度活动（如散步）有助于改善盆腔血液循环，缓解生理性不适；3.不忽视轻微腹痛，即使无出血，持续1周以上的隐痛也需检查排除妊娠合并症。