门氨酸氨基转氨酶是什么

丙氨酸氨基转移酶主要分布于肝细胞胞质内是反映肝细胞损伤的重要指标正常参考值因检测方法和实验室略有差异成人男女参考值不同其水平可反映肝细胞完整性肝细胞受损等致其入血升高肝脏疾病及非肝脏因素可致升高儿童肝脏发育不完善参考值与成人有别女性特殊时期可能生理性波动有基础病史者需定期监测长期酗酒及肥胖人群需注意相关影响。

一、定义与分布

门氨酸氨基转氨酶即丙氨酸氨基转移酶（ALT），是一种参与氨基酸代谢的酶，主要分布于肝细胞胞质内，在心肌、骨骼肌、肾脏等组织中也有少量存在，但肝细胞内的ALT含量相对较高，是反映肝细胞损伤的重要指标。

二、正常参考值及意义

正常参考范围：不同检测方法及实验室的参考值略有差异，一般成人血清ALT参考值为男性5~40U/L、女性5~35U/L。

意义：血清ALT水平可反映肝细胞的完整性，当肝细胞因炎症、坏死等受损时，细胞膜通透性增加，ALT释放入血，导致血清ALT升高，常用于评估肝脏疾病状态。

三、升高的常见原因

肝脏疾病：病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）发作时，肝细胞受损，ALT显著升高；药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等也可引起ALT不同程度升高。

非肝脏因素：剧烈运动、熬夜、服用某些药物（如抗结核药、降脂药等）可导致暂时性ALT升高；心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能使ALT轻度升高。

四、不同人群特点及影响

儿童：儿童肝脏发育尚不完善，ALT正常范围与成人略有差异，且儿童因感染、遗传代谢性肝病等导致ALT异常时，需结合儿童生理特点综合评估，如婴儿肝炎综合征可引起儿童ALT升高。

女性：生理期、妊娠等特殊时期可能出现生理性ALT波动，但一般波动幅度较小，若明显升高需排查病理因素。

有基础病史者：有肝病病史（如慢性肝炎、肝硬化等）的人群，需定期监测ALT，动态评估病情变化，ALT持续异常可能提示病情活动或进展。

生活方式相关：长期酗酒者ALT升高风险增加，需避免酒精摄入；肥胖人群脂肪肝发生率高，可能伴随ALT轻度升高，建议通过合理饮食、运动控制体重以改善肝脏状况。