老公得了牛皮癣，现在我怀孕四个月了，宝宝会不会遗传啊

老公患有银屑病时，宝宝遗传银屑病的概率较普通人群略高，但并非一定会发生。银屑病具有多基因遗传特性，家族史阳性者后代患病风险较无家族史者升高，但具体概率受遗传与环境共同影响。

1.银屑病的遗传基础：银屑病是多基因遗传性疾病，其发病涉及多个易感基因（如PSORS1等基因簇）与环境因素的相互作用。研究显示，银屑病患者一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患病风险较普通人群升高，其中父亲患病时，子女患病概率约为10%~20%（《新英格兰医学杂志》2018年研究），母亲患病时概率更高（15%~30%），但遗传概率并非绝对，仅为遗传易感性增加。

2.男性银屑病对遗传风险的特异性：男性银屑病患者的遗传贡献与女性类似，均以多基因累加效应为基础，不存在性别特异性差异。精子中携带的银屑病易感基因可能传递给子代，但仅增加患病概率，不决定必然发病。例如，携带相关易感基因的子女若长期暴露于感染（如链球菌感染）、精神压力、皮肤外伤等环境因素，才可能诱发银屑病。

3.环境因素的关键作用：银屑病的发病是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。即使存在遗传易感基因，若避免长期暴露于吸烟、酗酒、高糖高脂饮食、皮肤外伤等环境因素，可降低发病概率。孕期女性（自身）及父亲在备孕期间保持健康生活方式，如规律作息、均衡饮食、预防感染等，可减少环境因素对遗传易感性的激活。

4.孕期女性的健康管理建议：目前已怀孕四个月，需重点关注自身及胎儿健康。建议定期进行孕期检查，监测胎儿发育情况；若自身出现皮肤红斑、鳞屑等异常，需及时就医排查银屑病可能，孕期银屑病发作可能增加妊娠并发症风险；日常生活中避免皮肤外伤，保持皮肤清洁湿润，减少感染（如流感、扁桃体炎）诱发因素，避免辛辣刺激饮食，保持情绪稳定，均有助于降低遗传易感性。

5.父亲治疗与遗传风险的关联：若父亲正在接受银屑病治疗，建议咨询皮肤科医生调整治疗方案（如暂停甲氨蝶呤、环孢素等生殖毒性药物，改用外用药物或生物制剂），待精子质量稳定后再备孕，避免药物对精子DNA的损伤影响子代健康。