肝癌治疗药物有哪些

肝癌化疗常用氟尿嘧啶类药物可干扰DNA和RNA合成抑制肝癌细胞增殖延长生存期但需据肝功能谨慎用肝功能严重不全者需调方案；靶向药物中索拉非尼是最早用于晚期肝癌系统治疗的靶向药可抑制肿瘤细胞增殖和血管生成能显著延长总生存期适合有一定肝功能基础无严重禁忌证者需关注手足皮肤反应等不良反应，仑伐替尼在晚期肝癌治疗疗效好作用机制是抑制多种促血管生成因子受体对比索拉非尼有优势使用需考虑肝功能状态Child-Pugh分级差者需谨慎评估用药风险；免疫治疗药物帕博利珠单抗属PD-1抑制剂可阻断PD-1与其配体结合激活免疫系统攻击肿瘤细胞联合化疗等可改善晚期肝癌预后适合免疫治疗且无相关禁忌证者需密切监测免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。

一、化疗药物

氟尿嘧啶类药物是肝癌化疗的常用药物，通过干扰DNA和RNA的合成发挥抗肿瘤作用，多项临床研究证实其可在一定程度上抑制肝癌细胞增殖，延长患者生存期，但需根据患者肝功能等情况谨慎使用，肝功能严重不全者可能需调整用药方案。

二、靶向药物

1.索拉非尼：是最早用于晚期肝癌系统治疗的靶向药物，可通过抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成发挥作用，多项Ⅲ期临床试验表明其能显著延长晚期肝癌患者的总生存期，对于伴有一定肝功能基础且无严重禁忌证的患者适用，但需关注药物可能带来的手足皮肤反应等不良反应。

2.仑伐替尼：在晚期肝癌治疗中表现出较好疗效，其作用机制包括抑制多种促血管生成因子受体，对比索拉非尼的Ⅲ期临床试验显示仑伐替尼在无进展生存期等方面有一定优势，使用时同样需考虑患者肝功能状态，肝功能Child-Pugh分级较差的患者需谨慎评估用药风险。

三、免疫治疗药物

1.帕博利珠单抗：属于程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，激活免疫系统攻击肿瘤细胞，多项临床试验证实其联合化疗等方案可改善晚期肝癌患者的预后，对于适合免疫治疗且无免疫相关禁忌证（如严重自身免疫性疾病等）的患者可考虑使用，但需密切监测免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等。