病情描述:敏感早泄怎么办
东南大学附属中大医院
早泄的治疗方法包括行为治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗。行为治疗有停-动训练和心理治疗;药物治疗分局部外用和口服;手术治疗谨慎,适用于特定成年患者;中医治疗包括中药调理和针灸推拿,各方法有不同适用情况、注意事项等。
心理治疗:焦虑、紧张等心理因素常导致早泄,可采用认知行为疗法等。患者应正确认识性生活,减轻心理压力,伴侣也应给予理解和支持。不同性别患者都可能因心理因素引发早泄,男性患者可能因担心表现不佳而焦虑,女性患者的态度也会影响男性的心理状态。有焦虑病史或近期生活压力大的患者更需注重心理调节。
药物治疗
局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。一般在性交前适量涂抹于阴茎龟头部位,不建议低龄儿童使用,成年患者使用时需注意按照说明书规范操作,避免过量使用导致局部麻醉过度。
口服药物:目前常用的有达泊西汀等,它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。但不同年龄患者对药物的耐受性不同,成年患者在医生评估后可考虑使用,需注意药物可能存在的副作用,如恶心、头晕等,有特殊病史的患者使用前需告知医生。
手术治疗
阴茎背神经切断术:适用于经严格保守治疗无效的患者,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,目前临床应用相对谨慎。对于有生育需求、心理负担重且其他治疗无效的成年患者可在充分评估后考虑,青少年患者一般不建议采用手术治疗。
中医治疗
中药调理:一些中药方剂可能对早泄有一定疗效,需根据患者具体病情辨证论治,如肾阴虚型可选用六味地黄丸等,肾阳虚型可选用金匮肾气丸等,但中药治疗起效相对较慢,需长期调理。不同年龄、体质的患者用药需有所差异,有中药过敏史或正在服用其他药物的患者需告知医生。
针灸推拿:通过针刺特定穴位等方法调节身体机能,可能对早泄有辅助治疗作用。针灸推拿师会根据患者情况选择合适的穴位进行操作,不同年龄患者的穴位刺激强度等需适当调整,有出血倾向或皮肤感染的患者不宜进行针灸推拿。